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兴文县人民医院——
持续发展 提高综合服务能力
本报综合

近年来,兴文县人民医院全面贯彻落实中央、省、市、县关于深化医药卫生体制改革的决策部署,不断推进医改工作,服务能力、医疗质量、医院管理等发展持续向好,综合服务能力与服务水平大幅提升,改革推进成效显著。

突出核心作用
推进绩效改革


2018年8月,兴文县人民医院率先推行党委领导下的院长负责制,实行党委主导、个人分工负责的决策机制,将党的领导融入医院治理各个环节,充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。
 2016年,县医管委将该院确立为公立医院绩效改革试点单位,随后成立绩效管理委员会,聘请华西运营团队进行绩效改革,形成了一套高效、科学的绩效分配方案。医务人员年均收入逐年提升。被宜宾市推荐为医院绩效改革样板单位。


健全机制
深化“三医联动”


健全现代医院管理制度,完善医院治理体系。根据《关于开展建立健全现代医院管理制度试点工作的通知》(川卫函[2019]170号文件)内容,兴文县人民医院被确定为四川省建立健全现代医院管理制度试点医院。制定了医院章程,实行党委领导下的院长负责制,完善议事决策制度,落实医疗质量安全核心制度,逐步完善医院各类管理制度和治理体系,形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。


落实医疗保障机制。积极推行以疾病诊断相关分组(DRG)付费为主,按床日付费、项目付费等多元复合式相结合的医保支付方式改革。在集团内实行“预算一个总额、结余考核留用、超支不补”,落实集团对预算总额的调剂使用自主权,提升医保基金使用效能。


规范药械采购机制。严格按照政府采购有关法律法规,实现依法采购、阳光采购。完善次均门诊费用和次均住院费用管控、医师处方约束、抗菌药物使用管控、检查检验管控等机制,大力整治“大处方、滥检查、泛耗材”现象。


建设智慧医院
开展“6S”管理


开发多功能为一体的手机APP,集微信、支付宝、二维码为一体的快捷支付平台,开通预约、挂号、查询、缴费等功能。自行设计53张统计与监测报表,形成一套以数据为依据,目标为导向的“三医监管”模式,该管理内部控制作为亮点工作在市医改工作会上做交流发言。完成电子票据管理改革,推行电子健康卡与医保电子凭证、电子社保卡等“多码融合”工作,实现“一人一码、一码通用”电子病历分级由三级提升到四级。
开展以整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全为重点的“6S”管理。对职工进行职业形象、医患沟通、服务流程、“6S”管理标准等方面的培训管理,形成整洁、有序、舒适、高效的工作及就医环境,提高患者就医体验。


加强重点学科建设
支持技术创新


重视学科建设。进一步细化诊疗科目,2021年新增设呼吸与危重症医学科、肿瘤科、全科医疗科、老年病科、精神病门诊,申报创建胸痛中心、卒中中心、创伤中心。加大重点专科建设力度。目前,已创建成功宜宾市甲级重点专科6个,即:泌尿外科、骨科、康复医学科、儿科、妇产科、医学影像科;已通过市级重点专科立项4个,即:重症医学科、神经外科、普通外科、医学检验科;麻醉科等7个专业列入今年市级重点专科申报计划,下一步力争将泌尿外科打造成为省级重点专科。


加强科研与技术管理工作,提升医院的服务水平。近年来获批市级科研项目3项、县级科研项目8项,逐步填补了科研工作空白;大力鼓励科研项目开展,向市卫健委提交7项科研申报材料,与西南医科大学附属医院开展科技战略合作,进一步提升该院科研能力;同时,医院持续加强医疗技术管理,提升诊疗服务能力,开展新技术150项,其中:省内领先技术13项,市内领先技术72项,逐步填补了诊疗短板,进一步缩小与三级医院的诊疗水平差距。


推进医联体建设
提升救治能力


以对口帮扶、技术支持为纽带,通过派驻专家、远程教学、远程会诊、双向转诊、专科建设等深度合作方式,提升救治能力。与西南医科大学附属医院于2014年签订技术指导协议,2021年签订医疗集团合作协议;与宜宾市第二人民医院构建医联体。积极利用上级医院学科优势,建立专科联盟,提升学科内涵建设和专科重大疾病救治能力,近年与重庆医科大学附属第二医院,西南医科大学附属医院,宜宾市一、二医院等上级医院共建专科联盟17个。


高铁新区人民医院建设项目按照三级甲等综合性医院规划建设,规划床位700张,建筑面积约103775平方米,总投资约7.6亿元,预计2023年完工。项目全面建成后,将极大提升县医疗卫生服务、突发公共卫生事件的应急处置能力。


推进集团建设
实现共建共享共赢


2019年9月,兴文县人民医院作为牵头医院,与僰王山镇中心卫生院、共乐镇中心卫生院、石海镇卫生院等8个成员单位,成立兴文县人民医院医疗健康集团。


成立分级诊疗办公室,制定双向转诊工作实施方案,建立“领导包乡、科室包院、专家包村”的“三包”机制,派出专家到成员单位开展培训讲座、疑难病例讨论、教学查房、远程会诊,成立病案、院感、护理、药事等质控小组,指导成员单位完善管理体系。


建设一个专网,借助基层信息平台和依托县大数据中心电子政务外网,统一维护成员单位信息系统,达到同质化管理,实现公卫业务统一流程,统一管理,统一考核。建好移动查房平台和远程会诊平台,实现与成员单位远程查房指导及远程影像阅片、会诊。


逐步完善人、财、物管理制度和管理办法。建立了能上能下、能进能出的灵活用人机制,制定《兴文县人民医院医疗健康集团人才双向流动管理办法》,实行“县招乡用、岗编分离”。结合成员单位实际情况,制定较为完善、合理、公平、科学易懂的绩效分配方案。建立网上办公平台,制定统一耗材采购目录,统一价格,明确资金支付审批流程、审批人员和审批权限。集团内医疗设备统筹使用,灵活调动,控制运营成本。