本报讯 近日，四川大学华西春熙医院（四川省第四人民医院）成功救治了一名71岁的云南籍男性患者。该患者肺癌病史长达9年，近期反复出现咯血症状。医院呼吸与危重症医学科医疗团队为其实施了介入栓塞治疗，成功止血，为后续治疗奠定了基础。

       患者确诊左肺鳞癌已9年，其间历经多次化疗、放疗以及免疫治疗。然而，最近他出现了咯血症状，每次咯血量在50~100ml。经过内科止血治疗后，效果并不理想，严重影响患者的健康与生活质量。

       胸部CT检查显示，患者肿瘤病灶相对稳定，但增强CT发现左主支气管开口处黏膜有增强效应。进一步纤支镜检查结果显示，患者左主支气管外侧壁存在大小约5mm×5mm的新生物，血供丰富，轻轻触碰就会引发明显出血，这正是导致咯血的关键原因。

       面对患者复杂的病情，医院组织了全科讨论。专家们一致认为，通过介入治疗可以精准定位出血部位，有效控制出血情况，并为后续在纤支镜下处理左主支气管新生物创造条件。

       术前，患者仍咯鲜血约100ml，情况危急。在DSA造影的清晰显示下，医生们看到患者左主支气管开口处异常支气管动脉迂曲、有渗出，其他部位还有多支异常支气管动脉增粗、迂曲。通过使用PVA颗粒进行永久栓塞，成功阻断出血点。术后，患者未再出现咯血现象。

       医院呼吸与危重症医学科副主任医师付思云提醒，肺癌患者一旦出现咯血，应及时就医，根据具体病情选择合适的治疗方案。随着医疗技术的不断进步，类似介入治疗这样的精准手段，将为更多患者带来生的希望。 （杨琳）