刚刚40岁，险些面临截肢的患者，在成都市温江区公平街道社区卫生服务中心的“全专结合”家庭医生团队健康管理服务下，实现绿色通道转诊，在基层医院康复。据了解，温江区公平街道社区卫生服务中心为签约居民提供“常见病、多发病、慢性病”的诊疗和康复。

痛风20年险截肢
基层实现绿色通道转诊

 徐超（化名）有20多年痛风既往史，因尿酸长期控制不好导致手脚关节变形，双脚长出痛风结节，且溃烂脓肿，已不能正常活动。惶恐不安的他在网上咨询到一家私人风湿医院，告知他只能截肢，吓出他一身冷汗。

 迷茫中，徐超想起自己在公平街道社区卫生服务中心签约的家庭医生，随即电话联系上了家庭医生徐璇，询问专业建议。徐璇仔细询问了徐超症状，并查看了一系列的化验指标后，告知其需要到正规医院诊疗。

 徐超来到公平街道社区卫生服务中心办理了入院手续，徐璇立即组织家庭医生全科团队为他进行评估诊疗。因徐超长时间尿酸控制不好，导致病情愈发严重，徐璇启动“全专结合”就诊绿色通道，邀请上级温江区人民医院风湿科副主任医师刘怡对徐超的病情进行评估，随后将徐超转诊到温江区人民医院进行下一步诊疗。
 刘怡专家组系统会诊后，最终确定了切除风湿结节的治疗方案。

基层康复
家庭医生团队持续护航

 为充分发挥上级医疗机构“治”，基层医疗机构“养”的作用，徐超做了切除风湿结节手术后再次转诊回公平街道社区卫生服务中心做后期康复，全科团队对他的伤口进行全程康复护理，并为其用药，控制尿酸水平。

 康复期间，刘怡多次到公平街道社区卫生服务中心查看徐超的伤口情况，还通过微信对全科医生进行线上指导，不断优化调整用药方案。

 保住了双脚，伤口基本恢复，尿酸逐步下降，且控制稳定，徐超连连称赞家医服务政策好。

 据了解，2021年下半年以来，温江区公平街道社区卫生服务中心以中心党支部为核心，着力深化家庭医生签约服务工作，增加个性化基本公共卫生服务和基本医疗增值服务内容，邀请区级医疗机构专家定期下沉坐诊、带教指导、现场教学等，与中心特色专科团队一起通过线上线下等方式联合诊疗，让群众不预约不排队就能享受到家门口专家级连续、可及、综合的“全链条”家医服务。