在日常生活中，你是否有过这样的经历：吃完饭后总感觉胸口烧心、反酸，喉咙里好像有东西堵着，咳又咳不出来，咽又咽不下去？如果有，那你可能正在遭受胃食管反流病的困扰。

       胃食管反流病，简单来说，就是胃里的东西反流到食管里了。正常情况下，食管和胃之间有一道“阀门”，叫食管下括约肌，它就像一个忠诚的卫士，只允许食物从食管进入胃里，而不会让胃里的胃酸、食物等反流回食管。但当某些原因导致这道“阀门”失灵时，胃食管反流病就可能发生了。

       哪些原因会导致食管下括约肌功能失常？不良的生活习惯可是“罪魁祸首”之一。比如，经常暴饮暴食，短时间内让胃里一下子装了太多东西，胃内压力升高，胃内容物就容易冲破“阀门”反流上来；过度食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物，或者大量饮酒、喝咖啡、浓茶等，这些都可能刺激食管和胃黏膜，影响食管下括约肌的正常工作；长期吸烟，烟草中的尼古丁等有害物质也会降低食管下括约肌的张力；肥胖也是一个重要因素，肥胖者腹部脂肪较多，会增加腹压，挤压胃部，促使胃内容物反流；一些疾病如食管裂孔疝、贲门失弛缓症等，也可能引发胃食管反流病。

       胃食管反流病的症状多种多样，除了上面提到的烧心、反酸，还可能有胸痛。这种胸痛有时容易和心绞痛混淆，但胃食管反流引起的胸痛一般在进食后或平卧时加重，而心绞痛多在体力活动或情绪激动时发作。有些患者还会出现咳嗽、哮喘等呼吸道症状，这是因为反流物误吸入气管，刺激呼吸道引起的。甚至还有患者会出现声音嘶哑、咽部异物感等咽喉部症状，这是反流物刺激咽喉导致的。

       如果怀疑自己得了胃食管反流病，怎么办？首先要及时去医院就诊。医生一般会详细询问症状、饮食习惯、生活方式等情况，还可能安排一些检查，比如胃镜检查，它可以直接观察食管和胃黏膜的情况，看看有没有炎症、糜烂、溃疡等病变；食管24小时pH值监测，通过在食管内放置一个监测电极，记录24小时内食管内的酸碱度变化，判断是否存在胃酸反流；食管测压，了解食管的蠕动功能和食管下括约肌的压力情况等。

       对于胃食管反流病的治疗，生活方式的改变是基础。要做到规律饮食，定时定量，避免暴饮暴食，每餐不要吃得过饱，七八分饱即可。尽量少吃刺激性食物，如辣椒、花椒、油炸食品、巧克力、柠檬等，也要戒烟限酒，少喝咖啡和浓茶。睡觉时可以将床头抬高15~20厘米，利用重力作用减少夜间反流。对于肥胖患者，减轻体重至关重要，哪怕只是减轻一点体重，也能明显改善反流症状。

       药物治疗也是常用的方法。常用的药物有质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，这类药物可以抑制胃酸分泌，有效缓解烧心、反酸等症状；还有H2受体拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁等，也能起到减少胃酸分泌的作用；促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利等，可以促进胃排空，减少反流。

       在日常生活中，胃食管反流病患者还需要注意一些细节。比如，要避免饭后立即平卧或弯腰，最好能散步半小时左右，促进消化；不要穿紧身衣裤，尤其是腰部过紧的衣服，以免增加腹压；保持心情舒畅，因为精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪也可能加重病情。

       胃食管反流病虽然是一种常见疾病，但如果不及时治疗，长期的反流可能会导致食管炎、食管狭窄、巴雷特食管等并发症，甚至增加食管癌的发病风险。所以，一旦出现相关症状，一定要引起重视，积极治疗，调整生活方式。（仪陇县总医院）