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当前:13版(2022年06月15日) 上一版 下一版
糖尿病患者的家庭护理
成都市新都区桂湖街道城西社区卫生服务中心 叶继华

糖尿病属于临床中发病率较高的一种代谢性内分泌系统疾病,患者需要终身接受药物治疗,且需要养成良好的生活习惯,因此,家庭成为患者进行治疗的主要场所。在居家治疗期间,要想保障患者仍具备较高的自我管理行为及疾病应对水平,须做好家庭护理工作。


饮食护理


临床发现,造成糖尿病的危险因素之一为长期摄入过量脂肪,造成脂肪堆积,因此,糖尿病患者应格外注意饮食。除了需合理控制每日食物摄入量外,还应固定每日的进食量及进餐次数。每一位糖尿病患者每日能量摄入量是由其个人实际情况决定的,不同患者在工作性质、个人习惯、年龄及体重方面有一定的差异,这些差异对其日常热量需求起到了至关重要的作用,应咨询专业医生后再计算每日所需热量。通常情况下,临床中建议糖尿病患者在日常生活中多摄入低脂肪、高纤维素、低碳水化合物及适量的蛋白质,应注意少食多餐,每餐6分饱即可。若患者出现严重超重的情况,必须禁止其食用油煎或油炸类食物,少食胆固醇含量偏高的食物,例如蟹黄等。


日常生活中除了积极控制饮食外,还应积极戒除不良生活习惯(例如吸烟、饮酒等),每日钠盐摄入量不超过6g。为更好地控制血糖水平,日常生活中还应积极控制各种甜食的摄入量,若其血糖水平正常,可食用含糖量较低的食物,例如梨、苹果等。


用药护理


家庭成员应监督糖尿病患者按时、按量服用药物,不仅需要了解药物服用方法,还需详细了解药物不良反应、性能、注意事项等。应严格依据患者实际病情,控制其降糖药物用量,叮嘱其不得自行随意增减药量。对于注射胰岛素药物的糖尿病患者而言,应要求患者及家属均熟练掌握热量计算方法,注射胰岛素时避免经常在同一位置注射,防止皮肤硬结,以免对胰岛素吸收效果造成不良影响。


运动疗法


建议家庭成员陪同患者进行每日运动,有效的运动将起到减少脂肪堆积、减轻体重以及增强胰岛素敏感性的效果,且可提高机体肌肉组织对葡萄糖的利用率及摄取度,促进脂质代谢。需引起注意的是,运动疗法的开展必须建立在严格的饮食控制基础上,运动前后做好相关准备工作及热身活动,谨防出现肌肉拉伤以及心脑血管意外事件,应依据患者自身身体素质调整运动方式,同时控制好运动强度。应保障每周至少运动150分钟左右,每日运动半小时左右,若患者存在超重以及肥胖等情况,可适当增加运动次数,建议每日固定运动时间。


血糖监测


连续性监测血糖水平,可反映患者一段时间内病情控制情况,例如餐前血糖可反映患者药物治疗效果、运动前后血糖监测可反映运动对患者血糖造成的影响、餐后血糖可反映患者药物治疗效果及饮食控制效果。就诊时带上一段时间内的血糖监测结果,有利于医师对患者的药物治疗计划进行适当调整,以便获得显著的治疗效果。应指导患者及家属使用正规的血糖监测试纸和血糖仪,并告知其正确的血糖监测方法。


心理护理


糖尿病虽然不会直接危及患者的生命安全,但是此类慢性疾病却会在长时间治疗下对患者生活质量造成一定影响,加之治疗期间还会出现各种并发症,使患者身心状态饱受病痛折磨,以致出现严重的负面情绪。家属应在日常生活中多陪伴患者,多理解其日常生活中的不良情绪。同时,加强护患沟通,尽可能消除负面疾病对患者病情造成的不良影响,监督患者以积极良好的心态面对生活,严格遵医嘱规范饮食及合理用药,以延缓病情进程,改善生活质量。