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当前:15版(2025年02月21日) 上一版 下一版
61岁高血压患者飞机上猝死引热议
这4类人坐飞机须注意
□蒋永源

       坐飞机出行已经成为现代人生活的一部分,无论是长途旅行、出差,还是回家探亲,飞机都是快捷的交通工具。然而,并不是所有人都适合乘坐飞机。

       最近,一位61岁患有高血压的老人在飞机上猝死的新闻冲上热搜,原因正在调查中。高空飞行环境特殊,机舱内气压、空气湿度降低,以及氧气含量减少,都有可能造成额外的风险。如何避免这类情况的发生,对于我们每个人来说都非常重要。那么,哪些人不宜乘坐飞机呢?

       近期手术或严重创伤者 乘坐飞机可能加重病情

       如果最近刚做过手术或遭遇了严重的创伤,乘坐飞机旅行可能不是一个明智的选择,这类担忧主要涉及三个方面:

       虽然现代飞机内部的空气是加压的,飞行时内部气压相当于海拔1500~2500米的高度,比万米高空好不少,但与地面相比仍属于低压环境。这种低压可能会导致伤口内部或手术部位的气体膨胀,或者植入物移位。

       机舱内气压降低会降低氧分压(道尔顿定律),因此会加剧低氧血症,对于心肺手术后的患者来说,可能会加重病情,是一个挑战。

       由于机舱内相对湿度低,脱水会增加术后深静脉血栓形成的风险。

       因此,经历过手术或创伤的人应该延后飞机出行计划,具体限制时间因手术类型而异,需与手术医师商议。此外,近期做过手术,尤其术后会限制行动的患者也应避免乘坐飞机长途出行。梅奥诊所的一项研究发现,乘坐飞机飞行超过5000公里后13天左右,进行大型手术(头颈部手术、胸部和血管手术、腹部手术)的患者,出现下肢深静脉血栓的风险比未进行长途飞行的患者更高。

       严重心肺疾病患者 特殊环境可能带来风险

       对于患有心肺疾病的乘客来说,乘坐飞机出行可能会带来额外的健康风险,不同心肺疾病患者需要了解不同的应对措施。

       冠心病患者:由于机舱内的低氧环境,冠心病患者可能面临心绞痛或心肌缺血的风险。病情未控制者应避免乘坐飞机出行,近期心肌梗死患者应延后至少2周,直到病情稳定。乘坐飞机出行过程中,避免剧烈活动,选择靠过道座位,并携带必要药物,如短效硝酸甘油。乘坐长途航班前,建议与医生确认是否需要额外检查,特别是近期有心肌梗死史的患者。

       心力衰竭患者:低氧环境可能加重心力衰竭患者的症状,尤其是乘坐飞机长途出行时。重度心衰患者(如NYHA分级Ⅲ或Ⅳ级)应避免乘坐飞机;若病情稳定且不需要额外氧气支持,仍应避免过度劳累,尽量选择短途航班,并避免起降时的情绪紧张。出行中还要避免高盐食物及过多的咖啡因和酒精,以免加重症状。

       高血压患者:乘坐飞机对高血压患者的影响除了低氧环境外,飞机飞行过程中的噪音同样会造成血压波动。因此,血压不稳定者应避免乘坐飞机。乘坐飞机出行时应避免高盐食物、过多咖啡因和酒精,穿着宽松衣物,并进行规律的下肢运动以促进血液循环。乘坐飞机长途出行时,每隔两小时应起身走动一次。

       肺动脉高压患者:NYHA分级Ⅰ或Ⅱ的患者通常可以安全乘坐飞机,不需要额外的氧气支持;但对于NYHA分级Ⅲ或Ⅳ级或地面上就需要氧气支持的患者,则应尽量避免乘坐飞机。

       呼吸系统疾病患者:未控制的呼吸系统疾病或近期存在发作史(如COPD、哮喘、间质性肺病)的患者都应避免乘坐飞机,直到病情控制稳定,并且随身携带必要的药物。哮喘患者以及过敏性鼻炎患者,在出行前还应避免食用可能诱发过敏的食物,并告知航空公司自己的过敏原及病史。

       神经系统疾病患者 尚无明确医学共识

       对于神经系统疾病,目前的建议是:中风后至少等待2周,短暂性脑缺血发作后至少等待2天;癫痫发作后,请至少等待24小时后再乘坐飞机,并携带急救药物。

       但近期研究发现,无并发症且恢复良好的非出血性脑血管意外患者,如果进入康复阶段并且经过评估没有再发中风的短期风险,可以乘坐飞机。

       目前在这方面还缺少权威的医学共识,但需指出的是,乘坐飞机超过4小时,旅途中不自然的颈部姿势以及颠簸,可能会增加患有颈动脉疾病的患者中风的风险。

       传染病患者 可能危及自身或他人安全

       传染病患者在乘坐飞机过程中也可能带来危害。如果你正在经历像流感、麻疹、结核等传染病,飞机飞行过程中密闭的机舱环境使得病菌很容易通过空气传播给其他乘客。这不仅增加了他人感染的风险,也可能让患者的病情恶化。在这种情况下,患者应等待疾病的急性期过去,确保病情稳定后再考虑出行。

       大家在乘坐飞机前,可以详细阅读航空公司的旅客乘机健康指南。对于任何尚未稳定的疾病,建议延后出行计划,并在出行前咨询医生及航空公司,避免给自身造成不便,甚至危险。合理评估健康状况,科学决策出行方式,才能确保旅途顺利、平安到达目的地。(据科普中国)