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当前:10版(2025年01月15日) 上一版 下一版
常备8类儿童用药 轻松搞定常见病

       快过年了,又遇冬季呼吸系统疾病高发时期,家长尤其害怕孩子生病。这时候,家里如果备有小药箱,无疑能在关键时刻发挥重要作用,为孩子的健康保驾护航。资深儿科医生列出了一份家庭药箱清单,宝贝常见病在家就能轻松搞定,快来抄作业。

       退烧药

       推荐:对乙酰氨基酚、布洛芬。

       当体温持续超过38.5℃,或者未达到38.5℃,但精神状态明显不好(如烦躁、不好好睡觉,又或者精神萎靡),就可服用退烧药。

       儿童退烧药有两种:对乙酰氨基酚(比如泰诺林),布洛芬(比如美林)。但不同年龄的孩子发热,用药也有所不同:3个月以下的宝宝要及时带到医院就诊,不建议自行用退烧药。3~6个月的宝宝推荐选用对乙酰氨基酚,比如常见的泰诺林。6个月以上的宝宝服用布洛芬和对乙酰氨基酚的效果差不多,也就是说美林或泰诺林选一种用就可以了。

       注意事项:

       ①注意剂量,建议遵医嘱或按照说明书要求使用。

       ②同一退烧药应间隔4~6小时服用,24小时内最多服用4次。

       ③两种退烧药不要混着吃。

       ④不推荐服用复方感冒药。常见的感冒药一般都含有对乙酰氨基酚或布洛芬,为避免重复用药造成严重不良反应,儿童发热只能服用一种单一成分的退烧药(即美林或泰诺林二选一)。

       止咳药

       推荐:氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒。

       咳嗽分为痰咳、干咳。咳嗽有痰的孩子,推荐这两种药:氨溴索口服溶液,用于溶痰排痰,能使分泌物黏滞度下降,还可促进排痰;乙酰半胱氨酸颗粒,能分解痰中黏蛋白,稀释痰液而易于咳出。

       感冒引起的干咳,可以用一些复方感冒止咳药。对于咳嗽超过两周的,无论是痰咳还是干咳,最好去医院查清楚原因。

       注意事项:

       ①咳嗽较轻的孩子,不需要镇咳治疗,因为适当咳嗽可以促进痰液及异物的排出。

       ②中枢镇咳药(如右美沙芬)不应与祛痰药同时服用,避免痰液无法咳出。

       ③不要将乙酰半胱氨酸与抗生素混服。

       ④伴有多痰的咳嗽,应先祛痰。

       呕吐/腹泻药

       推荐:口服补液盐、蒙脱石散、益生菌。

       孩子腹泻通常是由病毒感染引起,没有特效药。即使怀疑为细菌性腹泻,大多数病原菌所致急性腹泻也都是自限性的。所以,医生开的处方基本就是“老三样”:口服补液盐Ⅲ,呕吐/腹泻次数较多的孩子,要使用口服补液盐Ⅲ预防脱水,补充电解质;蒙脱石散,除了保护黏膜外,还可以吸附病原体;益生菌,调节肠道菌群,常用的有乳酸杆菌、双歧杆菌、布拉氏酵母菌、酪酸梭菌等。

       注意事项:

       ①有些益生菌的储存条件为2℃~8℃冷藏,应注意按要求放冰箱存放。益生菌最好用40℃左右的水冲服,以防止高温杀灭有益菌。

       ②蒙脱石散建议空腹使用。

       ③宝宝腹泻好转后,应及时停止服用蒙脱石散,避免引起便秘。

       ④如果呕吐/腹泻不缓解,出现少尿、眼窝凹陷、哭闹时眼泪少或无眼泪,口唇干燥、精神差等表现,要马上去医院。

       通鼻药

       推荐:生理盐水、生理性海水鼻腔喷雾剂。

       不管是感冒期间的鼻部症状,还是本身有鼻窦炎或者过敏性鼻炎,生理海盐水都可以缓解症状。6个月以下孩子,用小吸管往宝宝鼻腔滴几滴注射用生理盐水,把干鼻涕泡软,再用浸满食用油的棉签粘出分泌物就可以了。6个月以上孩子,推荐用生理性海水鼻腔喷雾,让孩子平躺,并把头侧向一边,家长用海盐水喷雾喷洗一侧的鼻腔,每次2~3喷,然后再喷另一侧。

       注意事项:

       ①选购生理性海水喷雾,注意区分成人装和儿童装,一般选用等渗生理性海水喷雾。

       ②生理盐水或海盐水喷雾,建议每天使用2-4次。

       抗过敏药

       推荐:氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂。

       过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病发作时,可以口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺类药。但是,成人常用的马来酸氯苯那敏(即扑尔敏),嗜睡、乏力等不良反应相对较大,不建议作为儿童药备用。过敏严重时需送孩子去医院就诊。

       注意事项:

       ①选用儿童方便服用的剂型,如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂。

       ②氯雷他定糖浆,建议2岁以上孩子使用;西替利嗪,建议6个月以上孩子使用。

       ③氯雷他定,每天口服1次即可。西替利嗪,可每天口服1~2次。

       ④西替利嗪滴剂,应注意毫升与滴数的换算,具体参考说明书。

       皮肤外用药

       推荐:低敏保湿霜、炉甘石洗剂等。

       为了避免孩子红屁股,可以涂一些油脂类物质,包括橄榄油、茶油、麻油等,也可以涂抹护臀霜,包括含氧化锌、凡士林等有效成分的护臀霜。对于继发细菌感染的尿布疹,可适量使用莫匹罗星软膏。对于有轻微湿疹的孩子,可以涂厚厚一层凡士林或低敏保湿霜。如果湿疹较重,可以涂抹弱效的激素软膏,比如地奈德乳膏,疗程1~2周,但最好在皮肤科医生指导下使用。

       值得推荐的是,不管是蚊虫叮咬、长痱子,还是荨麻疹,都可以用炉甘石洗剂,止痒效果很好。

       注意事项:

       ①湿疹要保持皮肤湿润,不建议使用炉甘石洗剂。炉甘石洗剂起收敛作用,使用后会使湿疹皮肤变得更加干燥。

       ②长痱子则要保持皮肤干爽。但皮肤破损的情况下,不建议用炉甘石洗剂。

       便秘药

       推荐:开塞露、乳果糖。

       孩子便秘时,可以准备一瓶乳果糖,外出时以防万一也可以携带。开塞露不用准备太多,两三支就可以了。

       注意事项:

       ①开塞露、乳果糖只能短期使用。长期使用,会使患儿对药物产生依赖性。

       ②如果频繁便秘,建议带孩子到医院就诊明确原因。

       外伤药

       推荐:碘伏、莫匹罗星软膏。

       破皮部分可用生理盐水清洗伤口,然后用棉签擦干后蘸取碘伏消毒,每天2~3次。莫匹罗星软膏是抗感染药。外伤之后、皮肤表面挠破继发感染时,可以涂抹,用来抗感染。

       注意事项:

       ①医用酒精、碘酒含有酒精,刺激性较大,擦拭伤口会使伤口较疼痛,不建议用于伤口的消毒及清洗。

       ②红药水含汞,汞具有毒性,易从伤口进入人体,而紫药水易在伤口留下斑点,目前国际上已禁用这两种药,因此不建议使用。

       ③局部皮外伤,建议保持表皮干燥,少出汗,少碰水,减少继发感染。(据深圳卫健委微信公众号)