本报讯 近日，成都市公共卫生临床医疗中心胸外科与呼吸内镜中心、麻醉科协作，成功自主完成了院内首例硬质支气管镜下Y形硅酮支架植入术，为一名左全肺切除术后伴支气管胸膜瘘患者开辟了健康之路。

       患者为中年男性，在左肺全切术后1个月出现呛咳症状，说话时水封瓶内可见大量气泡溢出，胸部CT提示为左侧支气管胸膜瘘。

       成都市公共卫生临床医疗中心胸外科主任、主任医师姚晓军带领团队全面分析、慎重讨论后指出，患者左肺已完全切除，瘘口位置较深，再次行外科手术修补瘘口难度极大，术后仍存在长期带管及反复胸腔感染的风险。经胸外科、呼吸内镜中心、麻醉科等多学科讨论后，决定在全麻下行硬质支气管镜下Y形硅酮支架植入术封堵瘘口，待病情稳定后二期再行大网膜胸腔填塞以彻底解决问题。

       硅酮支架由医用硅橡胶制成，相较于金属支架具有性能稳定、易塑形、不易滋生肉芽、并发症少等特点。它特别适用于各种复杂气管瘘的封堵，为支气管胸膜瘘患者提供了新的治疗选择。硅酮支架植入术是呼吸内镜领域中的高难度手术，尤其是Y形硅酮支架，对成都市公共卫生临床医疗中心而言也尚属首次挑战。但面对患者病情所需，胸外科团队、呼吸内镜中心团队和麻醉科团队共同协作，凭借丰富的临床经验顺利完成了手术。术后患者呛咳及漏气症状明显好转，达到了术前预期效果。 （李飞）