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当前:14版(2024年12月06日) 上一版 下一版
“熊孩子”误吞异物的正确处理方式
□刘雅萍

       宝爸宝妈们,是不是发现宝宝喜欢把东西放到自己的嘴巴里?因为他们来到这个世界,对周围的一切事物都感到好奇,从婴幼儿时期开始,宝宝就不断地用自己的手和嘴巴去感知周围感兴趣的事物。然而,这些“熊孩子”还没有辨别事物的能力,就很容易把一些“乱七八糟”的东西误食吞入消化道内。今天我们一起来了解一下爸爸妈妈们担心的孩子误吞异物后如何正确处理。

       吞食异物的危害

       6个月到6岁的宝宝是发生肠道异物的高发人群,儿童经口消化道异物有73 是在这个年龄段发生的。宝爸宝妈们要把那些危险的、小颗粒的物品收放到宝宝碰触不到的地方。

       那么,消化道异物一般有哪些?硬币、铅笔头、笔帽、橡皮、纽扣、拉链、电池、螺丝、小刀片、钉子、头发、磁力珠、水宝宝、吊坠、发卡、首饰、小药片、枣核、花生、瓜子,小骨头等等数不胜数。只有你想不到,没有“熊孩子”不敢吃的。

       这些异物绝大部分可以通过消化道自行排出,然而也有很多j 无法自行排出的,那么这些异物对于宝宝来说,无异于“定时炸弹”,随时有可能会引起严重后果,对宝宝的肠道造成伤害。比如说,头发是不能被消化的,若被大量误食会造成肠梗阻;螺丝、鱼刺等尖锐物品进入消化道后,会划伤宝宝稚嫩的消化道;本来直径只有2~3毫米的“水宝宝”玩具,遇水之后膨胀扩大,儿童误食后可能堵塞肠道,引起腹痛呕吐,导致肠梗阻,严重者需要手术干预;磁力珠,别看它小,它可是一般磁铁吸力的5~12倍,分散误食后,会隔着肠壁相互吸引,造成肠道出血和穿孔;纽扣电池虽然看似坚固,但有临床研究显示,纽扣电池嵌顿于食管2~2.5小时就会造成食管的严重烧伤。

       如何判断及处理

       如果宝宝出现剧烈的呛咳、吞咽困难、恶心、呕吐、流涎、腹痛等症状时,要警惕宝宝是不是有误食异物的可能。

       当明确宝宝误食一些表面圆滑没有棱角且没有毒性的物品时,可以在早期1~2小时内少量多次喂食一些蜂蜜(建议用量是每10分钟10ml,总量不超过60ml,蜂蜜过敏者勿用)或者香油,助力润滑肠道、促进肠蠕动,加速异物排出。

       当不能明确异物种类或者误食水宝宝、磁力珠、尖锐锋利物品时,不要妄图使用醋泡或者吞咽其他食物强行把异物压下去,这很有可能会造成异物嵌顿或划伤消化道,无异于使本已受伤的消化道“雪上加霜”。现在有不少家长或许了解海姆立克急救方法,这种方法在异物卡喉时的效果非常好,但是对于已经进入消化道的异物来说是没有作用的,甚至会由于你的不断撞击,对宝宝的消化道造成二次损伤。

       务必及时就医

       发现宝宝误食异物后,不要盲目地自行处理,家长可以做的是给宝宝禁食禁水,迅速赶往医院。建议到医院急诊科或儿科就诊,并为医生提供异物的相关信息,包括异物的种类、形状、大小、多少,以及吞食时间,也可以携带与异物相同或类似的物品帮助医生判断病情,为可能的内镜(胃镜、肠镜)检查提前做好准备。

       到达医院后,通常医生会安排相关检查,如X线、CT或者B超检查,以确定异物的形状、位置以及造成的影响,来制定相应的治疗方案。当异物较小且表面光滑时,医生可能会建议回家观察,回家后,在异物排出前,家长们需要观察宝宝每次排出的便便中有无异物。

       如果宝宝误吞的异物较大或有腐蚀性,或是尖锐物品或者卡在重要位置时,可以通过内镜将异物取出。当内镜无法取出或已对消化道造成伤害时,则需要通过手术进行治疗。 (潍坊市人民医院)