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当前:15版(2022年05月18日) 上一版 下一版
如何护理胃穿孔患者
富顺县晨光医院 肖莉梅

 胃穿孔作为胃十二指肠溃疡患者最严重的并发症之一,通常是由胃十二指肠溃疡患者继续不断地刺激胃部黏膜所致。临床上,患者的主要表现为腹痛、发热以及呕吐等。强烈的疼痛感以及食欲不振会严重影响患者的生理以及心理健康,在摧毁患者心理防线的同时,该类疾病也使患者体内的器官和组织持续恶化,最终导致患者的胃液流入腹腔,继而造成腹膜炎甚至是中毒性的休克症状,严重威胁着患者的生命健康。因此,及时治疗疾病是保障患者生命质量最为重要的一个环节。同时,胃穿孔患者的康复还离不开科学优质的临床护理干预。


心理护理


 鉴于该类疾病的突发性以及病情的严重性,大多数患者会因其而产生恐惧、害怕以及紧张等不良情绪,这些不良情绪时常会导致患者不愿意配合治疗甚至放弃治疗。为此,护理人员需要采取亲切温柔的话语为患者提供解答问题、心理疏导等护理服务,同时,护理人员也应当采取积极的行为暗示,从言语和行动上对患者进行心理慰藉,以缓解患者的不良心理状态。与此同时,护理人员也需要及时与患者家属进行积极有效的沟通交流,增强家属治疗的配合度。


术后护理


 在患者完成胃穿孔手术后,护理人员需要将其安排至稳定安静的病房,并为患者提供氧气输送以及按时输液。护理人员需要根据患者的手术创口位置以及麻醉方式为患者选择合适的卧床体位,以缓解患者的疼痛感以及降低压疮等并发症的发生概率。在患者卧床静养的这段时间内,护理人员需要严格监测患者的血压以及心率,若发生不良情况,则需要随时向医师反馈,从而有助于实施下一步治疗措施。


手术部位的护理


 护理人员需要为患者安置好相应的胃部引流管,以便通过观察被引流出的液体来判断患者的恢复状况。患者的胃部引流物在手术后的一段时间内会恢复到正常,在此期间护理人员需要采取相关措施保证患者胃部排空,从而有利于胃部的创口愈合。


饮食层面的护理


 患者在手术后的一段时间内需要保持胃部的排空,因此这段时间内一般通过输注葡萄糖和生理盐水等方式进行营养的补充。在这之后,患者需要遵循少吃多餐的原则,且多采用流食的方式进行食物的摄入。随着患者的病情好转其饮食也可以逐渐向着正常饮食转变,并且护理人员应当严禁患者食用辛辣油腻的食物以及容易引起胃部胀气的食物,叮嘱患者保证饮食的清淡,手术后第三周开始可以适当给予患者营养补充,有利于手术创伤的恢复。


并发症层面的护理


 在患者进行完手术后,大多数患者容易因环境因素等受到感染,从而引发感染类的并发症。护理人员应当给予患者干净、安静的病房环境,并且按时对病房进行消毒杀菌,从而避免患者的医源性感染。大多数患者手术后的生命体征尚未稳定且功能尚未恢复,免疫功能较为紊乱,患者有很大的概率会出现并发症。护理人员在术后应当严格监测患者的血压、心率以及血氧饱和度等基本生命指标,若患者出现腹胀以及腹痛等不良症状,护理人员应当及时向医生反馈,为治疗患者的并发症争取时间。除此之外,护理人员应当及时为患者调整体位,以防压疮和创口感染等情况发生。在患者能够摄入食物之后,护理人员还需要观察患者进食时是否会发生呕吐现象,若患者出现此类现象,则需要采用保守治疗等方式进行处理。


 总之,大多数的胃穿孔是由胃十二指肠溃疡不断恶化而产生的,患者会因胃穿孔而发生休克甚至死亡等情况。胃穿孔严重阻碍着人们的美好生活进程,影响着人们的生活质量,因此必须采取措施进行治疗。相关的胃穿孔治疗固然十分重要,但是如果缺乏优质的护理,则治疗无法发挥其真正的作用。医院与患者双方只有进行联合式的护理干预,才有助于患者康复。