一层秋雨一层凉，很多中青年特别是女性又开始担心自己的“偏头痛”了。上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院副院长黄培坚指出，根据流行病学调查显示，我国18~65岁人群偏头痛年患病率为9.3　，按此估算国内大概有1.3亿的偏头痛患者。

       偏头痛“偏爱”哪些人群

       偏头痛是常见的反复发作性脑功能障碍性神经性疾病，其病情特征包括一侧或两侧搏动性头痛，且多发生于偏侧头部，可合并有恶心、呕吐、害怕声光刺激等症状。一年四季都可能突然头痛，但冬季尤其明显，让人防不胜防。那么，哪些人易患此病？

       一是有神经遗传病史的人群。在患有癫痫、抑郁症、哮喘、焦虑、卒中和其他神经遗传性疾病的人群中，偏头痛更为常见。

       二是偏爱中青年人。偏头痛多起病于青春期，少部分可在儿童期发病，到中青年期达到发病高峰，这个年龄段发作频繁、症状剧烈。

       三是偏爱女性，女性患者是男性的2~3倍。

       偏头痛发作的症状

       偏头痛通常可以分为前驱期、先兆期、头痛期和头痛后期四个时期。

       前驱期：头痛发作前几小时到几天通常会有前驱症状，有的表现为口渴、多尿、打哈欠、睡眠周期改变等；有的出现情感与疲劳症状，注意力变化、阅读困难、记忆减退、困惑、迷失方向、抑郁、易怒等；有的出现感觉超敏，畏光、畏声、畏嗅、痛觉过敏、恶心等；有的出现自主神经症状，流泪、鼻塞、颈部僵直、味觉异常等。

       先兆期：约有1/3的偏头痛患者会出现反复发作的先兆症状，这些症状常持续5~60分钟，主要表现为视觉出现闪光、盲点、锯齿状的波纹或视野缺损、暗点、闪光，视物变形和物体颜色改变等；感觉出现一侧肢体或面部麻木、感觉异常等；言语障碍，说话不流利；脑干症状则表现为眩晕、构音障碍、共济失调、复视等。

       头痛期：偏头痛的主要症状表现阶段，疼痛部位多为偏侧，也可为双侧或全头部，以搏动性头痛为主。疼痛性质属于中重度疼痛，逐渐加重，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，还会伴随眩晕等前庭症状。一般持续4~72小时，但部分患者可能持续更长时间。

       头痛后期：头痛消退后患者通常会出现一系列后续症状，如疲劳、倦怠、无力和食欲差等，这些症状一般会在1~2日内好转。

       偏头痛的治疗和预防

       很多人不把偏头痛当成病，头痛了就吃点止痛药。但偏头痛的危害，远不止头痛这么简单。除疾病本身造成损害外，还可能增加罹患认知功能障碍和心脑血管疾病的风险。

       上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科主任医师康文岩称，中国偏头痛病人就诊率约52.9　左右，正确诊断率仅有13.8　。因此，有头痛经历的人可以先根据自己的症状对号入座，先预判头痛类型是否为“偏头痛”，若符合偏头痛症状，一定要及时就医，仔细告知医生症状，从而得到专业的诊断和治疗。

       有偏头痛史的人，日常如何降低发病频率和疼痛程度？除了遵医嘱服用钙离子拮抗剂、抗癫痫药、β受体阻滞剂等药物治疗外，非药物治疗也可起到很大程度的缓解。

       一是保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度疲劳；保持良好心态，避免情绪波动；保持规律的饮食，避免暴饮暴食和食用易诱发偏头痛的食物（如奶酪、咖啡因含量高的食物等）。

       二是开展物理疗法，如针灸、按摩等，通过调节身体的生理状态来预防偏头痛的发作。

       三是避免诱发因素，偏头痛的发作往往与多种诱发因素有关，如饮酒、喝咖啡、吃巧克力、月经来潮、睡眠剥夺、强光刺激等。因此，在日常生活中应尽量避开这些诱发因素。 （广元市第二人民医院）