糖尿病肾病的发生与血糖控制不佳、高血压、高血脂等多种因素密切相关。在我国,20 ~40 的糖尿病患者合并糖尿病肾病。糖尿病肾病的发展过程通常较为缓慢,早期可能无明显症状,但随着病情的进展,会逐渐出现蛋白尿、水肿、高血压等临床表现,严重时可导致肾功能衰竭。
糖尿病肾病多发生于病程5年以上且未能得到有效控制的糖尿病患者。因此,病程较长的糖尿病患者,尤其需要警惕糖尿病肾病的发生,定期检查,包括尿常规检查、尿蛋白定量检查、肾功能指标检查等。糖尿病患者定期监测这些指标的变化,有助于及时发现肾功能异常。
虽然早期糖尿病肾病可能无明显症状,但随着病情的进展,患者会逐渐出现一些临床表现,包括:
水肿 肾脏出现损伤时,大量蛋白从尿中排出,导致低蛋白血症,液体从血管渗出到组织间隙,从而引起水肿。常见的水肿部位包括眼睑、下肢等。
高血压 高血压是糖尿病肾病的重要并发症之一。当患者出现高血压时,应警惕肾脏损害的可能性。
乏力、腰酸脚肿 这些症状虽然不特异,但也可能与糖尿病肾病有关。
泡沫尿 出现蛋白尿时,尿液中泡沫增多且不易消散,是需要警惕的信号。
此外,糖尿病患者定期进行眼底检查是非常必要的。眼底检查是评估糖尿病视网膜病变的重要手段,而糖尿病视网膜病变与糖尿病肾病之间存在密切关联,因此通过眼底检查,可以间接了解糖尿病肾病的进展情况。(据《中国家庭报》)