2020年，本刊推出《成都市第四人民医院开展叙事护理服务：抚慰心灵之痛，陪患者走过黑夜》一文，对成都市第四人民医院开展的叙事护理服务作了介绍。时隔2年，这一特色护理疗法在临床心理科的探索下，又增加了新的内涵——“叙事植物区”。

初春时节，久违的阳光从病区的一方天井上洒下，记者在成都市第四人民医院心身医学中心内，隔着玻璃便能看到科室用作叙事护理的植物，木制花架上摆放着大大小小的盆栽，窗台上也随意摆放着几盆绿植，它们大多是坚强、耐养的多肉植物，给人以清新、简约自然的感觉，也给整个环境增添了几分生机。

叙事护理与小盆栽“结缘”

“叙事护理，是指护理人员通过对患者的故事进行倾听、吸收，帮助患者实现生活、疾病故事意义重构，并发现护理要点，继而对患者实施护理干预的护理实践。” 成都市第四人民医院心身医学中心护士长李春芽介绍了叙事护理的内涵，这一次叙事护理植物区的创建内涵则也围绕着叙事护理的基本内涵而衍生，其设置的宗旨是“医患共养一株花，牵手遇见最好的你”。“除此之外，在叙事护理的引导方式中，我们常用绘制生命树来帮患者找寻人生中的积极意义，我们通过护理人员陪伴患者在治疗期间养一株植物，可以让患者真切地感知植物开枝散叶的生命力，从某种意义上来说也像是把生命树搬进了现实。”李春芽表示，这样的方式相比于传统的引导，更容易激发孩子们的兴趣，让他们愿意被引导。

植物生长是个持续且被赋予希望的一件事，不论是文学艺术还是哲思箴言，都常常将植物的成长和人生做类比，仅凭这一点，它就能成为一个很好的载体。

记者发现，这些置于架子上的小盆栽，都会插着一个可爱的名牌，上面写着两个名字。询问得知，一个是护士的名字，一个是患者的名字。一盆叶片尖部透着红晕的多肉长势很好，形同花朵，“它会完全变成红色吗？”出于好奇，记者见名牌上写着的是护士陈星宇的名字，便找到其询问。陈星宇立刻打开手机，搜索了这株植物后向记者说道，“可能会的，它叫火红玫瑰。”在卖家秀所展示的图片上，乍眼一看，像是一株盛开的红色玫瑰，仔细一看，确实是棵多肉植物，再看看陈星宇手里的这棵，仿佛是豆蔻年华的孩子，一副未长开的模样，但不得不说，看到它应有的样子，真是让人充满期待。

诉说者：
成长之不能承受的苦痛，无人懂

10岁的小鱼（化名），是陈星宇护理的小患者之一，也是火红玫瑰的另一个“主人”。

“刚来病区的时候，小鱼完全沉默不语，有时甚至躲进衣柜，恨不得想要与世隔绝。”陈星宇回忆到小鱼刚刚入院时的情形。

住院期间小鱼从不主动出病房，每次都是妈妈拉着她到大厅去活动，也不像其他同龄的女孩子一样会找其他病友多做交流，总是一个人待着，安安静静地看书、玩手机。

从与家人的交谈中陈星宇得知，小鱼从小很乖巧，从不让妈妈操心，但是自从上了学，她感受到了来自学习的压力。最开始妈妈并没有察觉到有何异常，只是一味地想让她多找找自己的原因，赶快提高成绩罢了，直到班主任找到她，说小鱼平时在班级里从不与同学一起玩，总是特别安静沉默，希望她多关注一下小鱼。
妈妈这才突然发现，自己的女儿好像很久没有和自己分享过学校里的事了。而在交谈过程中，她意外发现小鱼的手臂上，不知道什么时候有了刀割的伤痕。妈妈很是心痛，不得已才来到了医院。

“你为什么要用刀划手呢？”陈星宇问小鱼。“为了惩罚我自己……”小鱼沉默了很久，缓慢而肯定地说道，“我很糟糕，学习压力好大，同学也欺负我，妈妈也说过让我找找自己的原因，是我做得不好，所以我要惩罚自己。”她曾经试着向妈妈诉说这个事情，但是妈妈却告诉她，要从自己身上找原因，渐渐地她选择缄默，说了也没有人懂，唯一的发泄出口就是那一道道划痕。无处宣泄的孤单和压抑，让她甚至时常有轻生的念头。

倾听者：
从沉默到找寻坚强生长的理由

“小鱼，你看这个小盆栽可爱吗？我们一起养好不好？”陈星宇选择不在当下去追问她的经历、她的难过或是困惑，而是准备将希望寄予到这棵颜值还算不错，似花非花的小盆栽上，小鱼没有立刻答应，陈星宇见状，又指了指病区一角，“我们去看看别人养的花好吗？”小鱼轻应了一声，跟着在这里她唯一能够信任的人，走了过去。

“这些植物都是其他护士和小朋友养的，很好养，我们可以和他们说说话，把它们当作一个不会说话的朋友，而且你看呐，这些不断发芽，伸展出来的叶子，让它们更茂盛更可爱，你来想想自己的经历中的那些你所感受到的难忘与快乐，你也会像一棵枝繁叶茂的小植物，直到茁壮。”

为了驱逐小鱼生命里的这片阴霾，陈星宇将写有自己名字的小标签加上小鱼的名字，邀请她一起养护绿植：“以后这盆多肉就是你的新朋友啦，好好照顾它哦！”

陈星宇相信，通过陪伴小鱼，去外化和解构她的主线故事，一定能够让她找到一些亮点（即特殊意义事件），看到一些宝贵的、难得的自己。然后将这些亮点连起来，形成支线故事，帮助小鱼产生一个新的自我认同，一个新的自我评价，对过去拥有新的体会，逐渐改变对疾病和目前困境的看法，从而改写生命故事。
自此之后，小鱼的心里也种下了对这株植物的责任，她和陈星宇会一同在网上查看如何把花养得更好，也会每天一起来看看它，定时为它浇水，陈星宇查房的时候，二人的话题也经常靠小盆栽打开，“今天有了阳光，要不要和它去晒太阳？”她们一起记录着这株植物的生长，也通过共植，建立起良好、充满信任的护患关系。

通过系统地治疗与护理，小鱼可以出院了。回顾这段住院的经历，小鱼在病区里结交了最好的两个朋友——陈星宇和火红玫瑰，成为她记忆里重要的一笔。出院前，小鱼向陈星宇和火红玫瑰都作了道别。

李春芽说，小鱼是这个病区里，众多前来就诊患儿中的一个缩影，一段治疗，一场陪伴，虽然护士和各种治疗手段不能改变夜的黑，但她们的陪伴可以增加小鱼走过夜路的勇气，让“小鱼”们在这段面对疾病的时光里，找到更多面对生活的勇气——一个新的自我认同，一个新的自我评价，对过去拥有新的体会，继而逐渐改变对疾病和目前困境的认识。
 (成都市第四人民医院供图)