偏瘫患者的活动能力很低，基本整年都在床上休息，这让患者家属的心常年被揪着。想要让偏瘫患者能够生活自理，独立完成基本的动作，就需要教会他们身体旋转的办法。为了让患者可以早日恢复生活自理，减轻患者家属的经济负担，让偏瘫患者可以自主运动是非常重要的。那么在日常照料中，怎样帮助患者摆放体位，才能更有利于其自主运动呢？

轮椅坐姿

当患者坐在轮椅上的时候，应该让患者尽量地往轮椅后边部分坐，上半身尽量靠在轮椅的靠背上，在轮椅的靠背位置放置一个软垫，帮助患者舒展身体。膝盖和脚踝位置应该保持竖直，关节处弯曲呈90°。患者家属帮助患者旋转手臂，放置在轮椅小桌上。

床上转体训练

1.床上翻身

如患者需要在陪护者帮助的情况下翻身，应该先将患者患侧的下肢抬到健侧的下肢上方，让患者翻身的时候，健侧可以带动患侧一起翻动。患者应该用健侧手将患侧手抬起，向翻转方向拉动。陪护者在患者的患侧，帮助患者把肩胛部位抬起，推动患者患侧骨盆，直到患者能翻身到健侧。

患者自主向患侧翻身的时候，应该先把患侧手臂向外伸展，健侧的腿屈曲于床上，脚蹬在床上，把头向患侧方向扭转，用健侧手臂带动患侧手臂，通过摆动将肩膀向上抬起，健侧上肢向患侧方向转动，同时脚用力蹬床，完成身体的转动。

2.卧位平移

在患者需要左右平移的时候，患者应该先呈现仰卧的姿势，将健侧的腿塞进患侧腿的下方，健侧手抓住患侧的手，抱拳置于胸前，用健侧的腿抬起患侧的腿，向左侧移动。用健侧的脚和肩膀先把臀部支撑起来，同时将下半身向着左侧移动，先挪动臀部，再移动脚部，慢慢地进行整个过程。向相反方向的移动也是如此。这个动作是需要患者经常反复地练习的，在一段时间之后，患者就可以自主地在床上进行左右移动了。
在患者需要上下方向移动时，患者应该先呈仰卧的姿势，健侧的下肢屈髋屈膝，健侧胳膊弯曲手肘，用脚部和肘部的力量将臀部抬起，同时向上或者向下移动身体。向下移动相对向上移动来说不是那么容易完成，是需要患者多加练习才能掌握的。

站立和坐下的转体训练

1.坐起

在有陪护者的情况下坐起来，患者的健侧腿应该先伸入患侧腿的下方，陪护者辅助将患者患侧胳膊搭在肩上，扶着患者的双肩。陪护者将患者的患侧肩膀扛起来，同时患者应该用健康侧的手肘将身体撑起来。患者将两条腿垂放在床边上，将关节伸展，就可以坐起来了。

在没有陪护者的情况下患者坐起相对困难一些。双手应该先十指交叉，健侧手臂把患侧手臂抬起，放置在胸口的位置上，两条腿交叉，把健侧腿伸入患侧腿的下方位置，用健侧腿先把患侧腿挪送到床边位置，同时脖子向上用力，将身体向着健侧进行翻转，把下肢从床沿上放下去，双手松开，用健侧手肘先把身体撑起来一半，再用手掌撑床，把身体完全抬起。

2.站立

在有人进行辅助站立时，患者的双脚应该平放，都踩在地面上，患侧脚在身体前侧，陪护者用膝盖将患者膝盖顶起，防止患者膝盖弯曲，两只手抓住患者的腰部位置。患者的上肢应该微微向前倾斜，把重心向着陪护者的方向移动，在陪护者的帮助下慢慢伸直膝盖站起来。

在没有陪护者帮助的情况下，患者站立也需要先把双脚平放在地面上，两只手相互紧扣，患侧拇指要在健侧拇指的上方。然后将身体慢慢前倾，双臂向前尽量地伸展，重心移到上身前面。当两只手的位置比膝盖要低的时候就可以两只脚用力蹬地，把膝关节和臀部的力量用上，打开关节，就可以完成站立。

偏瘫患者行动不便，会因为身体的问题造成极大的心理负担，亲属一定要注意对患者的心理疏导，防止患者内心出现自暴自弃的想法。同时，陪护者应该帮助患者运动，不断地和患者交流，让患者可以早日恢复身体的活动能力，逐渐恢复生活自理。