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当前:5版(2022年03月09日) 上一版 下一版
织一张温暖有力的“保护网”
本报记者 侯文瑾 陈丽娜 方继莲

 (上接01版)

作为全省母婴安全指导中心和四川省妇幼保健机构医院感染防控质量管理中心,指导并督促各级医疗机构做好应急状态下的母婴安全保障,是省妇幼保健院的重点工作之一。


 “一人一策一案”到底有没有落实?孕妇求助能否得到快速回应?


 2月22日起,省母婴安全指导中心针对成都市10个涉疫孕产妇救治医疗机构开展现场抽查,并每日对21个市(州)以及重点地区孕产妇和儿童医疗服务保障落实情况进行电话抽查:分析隔离孕产妇和儿童的健康需求,查看市县两级的“一人一策一案”是否适宜……同时,工作人员也会冒充有服务需求的涉疫孕产妇,向定点救治机构“求助”,暗中观察医疗机构是否落实有关工作要求,然后对其不足给予指导。


 为减轻一线人员负担,省母婴安全指导中心专班积极思考运用信息化手段优化防控举措,早在春节前夕,就在四川省妇幼卫生信息平台开发了“疫情防控”模块。


 记者看到,四川省妇幼卫生信息平台设有隔离孕产妇台账,疑似、确诊及无症状感染者孕产妇管理等多个模块。


 “在搜索栏中选择健康码颜色,就能一键查询全省所有红/黄码孕产妇信息,基层工作人员可通过这些数据进行针对性摸排,提前联系孕产妇,做好服务工作。”省母婴安全指导中心工作人员介绍。


 同时,成都市“妇幼一卡通”健康信息管理系统在此次疫情中也发挥了重要作用,该系统由成都市卫健委顶层设计,成都市妇女儿童中心医院牵头管理。记者了解到,该系统覆盖了成都市所有助产机构,有妇保、儿保业务的医疗机构及社区卫生服务中心(站),通过管理所有孕产妇和儿童健康信息,可全面筛查出高危孕产妇的情况。杨柳说,本次成都疫情管理在此前的经验基础上,通过“一卡通”大数据排查,将管理做得更加精细。“我们把大于36周的孕妈妈划为临产孕产妇,如果她们出现在封控、管控区,社区会对她们进行备案。在她们可能要生产时,就会有专门的车辆将她们转运到指定的医疗机构,通过专门的通道收至隔离病房。评估后如果可以生产,再送到隔离产房。”


 为发挥妇幼健康领域疫情防控智库作用,省妇幼保健院还组织专家制定四川省新冠肺炎疫情防控期间《孕产妇保健管理指导意见》等,协助省卫生健康委制定疫情防控期间孕产妇和儿童安全管理系列政策文件,在本次省内多地出现聚集性疫情之前,出台妇幼健康领域疫情防控和孕产妇、儿童就诊保障系列政策措施,指导各地强化疫情防控期间孕产妇、新生儿、儿童安全管理。


主动排查+上门服务
“一对一”守护妇幼健康


 “你好,我是跟你对接的医护人员。今天心情好些了吗?”2月28日下午,绵阳市高新区永兴镇中心卫生院院感科负责人杨艳穿着厚厚的防护服来到唐女士家中。唐女士立即迎了上去,“昨天晚上就有医护人员上门了,有你们在,我就安心了。”


 唐女士家所在小区2月27日下午进行了临时管控,由于她前期检查发现孕酮偏低,需要每日注射黄体酮保胎,无法外出让唐女士又急又愁。防疫人员了解情况后,当晚,绵阳高新区应对新冠肺炎疫情应急指挥部医疗救治组便临时协调了采样人员上门为其注射,并在后面的管控期间落实人员每日上门为其注射黄体酮保胎。


 唐女士说,她之所以这么紧张,是以前就有过因孕酮过低导致流产的情况,所以遇到这种状况心理压力很大。医护人员如此迅速贴心,她非常感动。


 接到为一名孕妇进行上门护理和心理疏导服务的通知,杨艳毫不犹豫就答应了。“孕妇是重点人群,这也是我的职责所在,便第一时间和孕产保健老师来了。”杨艳说。


 “医院复查的事情你不用担心,我们会帮你协调安排好。”帮助唐女士完成注射后,杨艳进一步开导她,“你现在在家里,要保持心情舒畅、规范用药,有什么需求第一时间给我打电话。”


 自2月24日,绵阳市高新区发现新冠肺炎无症状感染者后,该市立即启动流调工作、核酸检测工作、急危重症孕产妇等人群的应急救治工作。


 针对本轮疫情,为确保在应急状态下做好危急重症、血透、孕产妇、新生儿、儿童、肿瘤、精神病患者等重点人群的医疗服务保障工作,维护正常就医秩序,绵阳市按照“市县统筹、分区分类、精准服务、高效规范”的要求,确定市、县(市、区)级封控管控区域重点人群非新冠疾病救治定点医疗机构,重点保障心梗、脑卒中、创伤、中毒等急危重症患者以及血液透析患者、肿瘤放化疗患者、孕产妇、新生儿、精神病患者等重点人群的医疗救治。


 同时,绵阳市卫健委确定涉疫孕产妇救治专门医疗机构9家,确定“黄码”孕产妇定点就诊医院9家,在健康绵阳、绵阳市卫生健康委官网等平台公布电话号码及医疗机构就诊流程。开展线上咨询和健康教育,帮助孕产妇做好自我监测和个人防护,及时回应居家孕产妇健康服务咨询。


 建立流行病学史、隔离、“黄码”、疑似、确诊孕产妇和0~6岁儿童管理台账,对有辖区划为或可能划为风险地区的县(市、区),自动启动台账日报制。针对外来集中隔离人员,辖区妇幼人员主动摸排发现上报隔离孕产妇信息至辖区管理办公室,由辖区产急办指派定点医疗机构到集中隔离点进行产科相关检查和指导,跟踪病情变化。针对居家隔离的孕产妇,辖区管理办公室建立专门的隔离孕产妇管理群,社区管理人员、妇幼保健机构产科高级职称医师、辖区管理人员均在群里面及时为孕产妇进行答疑解惑及心理疏导。


 针对在隔离期间可能发生分娩或具有高危因素必须检查的孕产妇,辖区管理单位与定点医疗机构积极保持联系,按照“一人一策一案”管理要求,制定了从接诊、转运到入院检查、分娩及产后治疗的预案,确保了孕产妇安全分娩。针对本市跨区县产检的孕妇,市级管理办公室将信息通过辖区管理办公室反馈至产检机构,产检机构根据孕妇当前情况,合理调整产检安排,辖区管理办公室与产检机构协同指导孕产妇隔离期间的自我监测和“一对一”的必要检查就诊指导,市级管理办公室进行跟踪监管。


 针对隔离儿童,由辖区儿保人员追踪上报健康情况,高危儿童由管理办转介至市级妇幼保健机构进行“一对一”的专案管理。切实解决了孕产妇和新生儿的医疗保健问题,及时回应社会关切。(本版图片由受访单位提供)