踝关节扭伤，俗称“崴脚”，是一种常见的运动损伤。其发生原因多是因为在不平坦的路面上行走、跑步或跳跃时，足部突然受到外力作用，导致踝关节超出其正常活动范围，造成关节周围的韧带、肌肉或关节囊等软组织损伤。扭伤主要涉及内翻扭伤（脚向内侧翻转）和外翻扭伤（脚向外侧翻转），其中内翻扭伤较为常见。

       扭伤的症状与表现

       踝关节扭伤后，患者通常会出现以下症状：疼痛，扭伤部位感到明显的疼痛，尤其是活动时；肿胀，扭伤后，踝关节周围会出现肿胀，严重者可能伴有皮下淤血；活动受限，因疼痛及关节肿胀，患者的踝关节活动能力受到限制；关节不稳，部分患者在扭伤后可能感到关节不稳，有“松动”的感觉。

       在扭伤发生后，患者可以进行初步的自我评估，以判断伤势的严重程度。观察肿胀程度：轻度扭伤肿胀较轻，重度扭伤则肿胀明显。触摸时的疼痛感：轻度扭伤时疼痛可以忍受，重度扭伤时则可能疼痛难忍。尝试活动踝关节：轻度扭伤时，踝关节仍可进行部分活动；重度扭伤时，踝关节活动严重受限。

       扭伤后的紧急处理措施

       在扭伤后，患者应尽快采取紧急处理措施，以减轻肿胀和疼痛。处理时可以遵循“RICE”原则：即休息（Rest）、冰敷（Ice）、压迫（Compression）和抬高（Elevation）。

       1.休息：避免进一步活动受伤部位。

       2.冰敷：用冰袋或冷敷物冷敷受伤部位，减轻疼痛和肿胀。

       3.压迫：用绷带包扎扭伤部位，以减少出血和肿胀。

       4.抬高：将受伤部位抬高至心脏水平以上，促进血液回流，减轻肿胀。

       需要注意的是，避免热敷和按摩。在扭伤初期，避免使用热敷和按摩等方法，以免加重肿胀和疼痛。

       扭伤后的检查与治疗

       若扭伤后疼痛、肿胀等症状持续不减或加重，患者应及时就医，进行专业的检查和治疗。

       1.X光检查：用于排除骨折等严重损伤。

       2.MRI或超声检查：用于评估韧带等软组织的损伤程度。

       3.治疗方法：根据损伤程度，医生可能会采取药物治疗、物理治疗、康复训练或手术治疗等方法。

       扭伤康复期的恢复训练

       在扭伤康复期间，患者需要进行适当的恢复训练，以加速康复进程。早期康复以恢复关节活动度为主，可进行简单的踝关节屈伸练习。中期康复以增强关节周围肌肉力量为主，如进行小腿肌肉的静力性收缩训练。后期康复以提高关节稳定性和运动能力为主，可进行平衡训练、协调训练等。

       预防扭伤的建议

       为预防踝关节扭伤的发生，以下是一些建议。

       1.加强锻炼：增强踝关节周围肌肉的力量和柔韧性。

       2.选择合适的运动鞋：根据运动类型和场地选择合适的运动鞋，以增加脚部支撑和稳定性。

       3.注意运动环境：避免在不平坦或湿滑的地面上进行运动。

       4.热身和拉伸：在运动前进行充分的热身活动和运动后的拉伸，以减少受伤风险。（三台县西平镇中心卫生院）