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当前:2版(2022年01月05日) 上一版 下一版
住培入口可以不同 但出口当同质化
■四川大学华西医院麻醉手术中心主任 刘进

    住培的目标是住院医师能胜任最基本的工作,核心是规范化。在住培过程中,要让学员在规定时间内,扎扎实实轮转规定的亚专科,完成规定的训练内容。比如,在麻醉科专业住培基地,不能因为一名住院医师做过很多心血管麻醉,就可以“顶”产科麻醉的学时。有个别省市规定,对医学学士培训3年,对医学硕士培训2年,对医学博士培训1年,这并不一定符合规范化培训的要求。该轮转的都要轮转到,才是真正的规范化培训。


    规范化培训对带教老师和住培基地提出了高要求。目前,我国大部分临床带教老师没有接受过住培,所以各基地首先要教老师怎么教学,提高带教老师的教学水平,特别要告诉他们如何指导住院医师培养临床逻辑思维、医患沟通能力和团队精神等。其次,要在完善住培课程设计的基础上,规范培训过程管理和出科考核。最后,教学态度是根本。临床带教老师要把教学视作机会和责任,而不是负担,要爱教学、会教学、钻研教学。国家和基地也要建立住培教学激励机制和住培生导师负责制。


    培训基地是合格临床医师的孵化器,对于保证住院医师培训质量具有决定性作用。一个好的住培基地,应尽全力帮助所有住院医师成长为合格的临床医师,实现“入口可以不同,但出口同质化”。很多临床技能“不动手”是学不到的,基地要提供良好的模拟培训条件。