小儿惊厥为儿科常见急症之一，多发于0~3岁儿童，多在体温超过38℃出现。惊厥症状可持续数秒或几分钟，以高热、意识丧失、口吐白沫为主。若疾病反复发作，且发作时间过长，可损害患儿的脑部细胞，甚至危及患者生命安全。因此，给予针对性治疗和精心护理十分必要。基于此，本文从急救护理、一般护理两方面阐述小儿惊厥的临床护理内容。

什么是小儿惊厥

小儿惊厥，以肌肉痉挛性抽搐为主要表现。通常，患儿还伴有全身缺氧症状，如口唇发绀等。目前，临床认为，小儿惊厥的原因有高热、感染、遗传等因素，其中年龄是特有条件，而高热、感染是惊厥发生的条件。由于小儿年幼，其大脑仍处发育阶段，故其中枢神经系统不具备较高的调节功能，容易受到其他外界因素影响。若小儿惊厥发生后，未及时给予有效处理，易发生严重并发症，如窒息等。

小儿惊厥的急救护理措施

维持呼吸道顺畅。惊厥发生后，应立即让患儿平卧，不能抱起。同时松解衣物，头偏一侧，清除口鼻、咽喉分泌物，保持口鼻、咽喉部清洁，确保通气充足，预防低氧血症等并发症。

加强安全防护。发生抽搐症状后，应予以高度关注，保护患儿，以免碰撞受伤或坠床受伤，必要时约束患儿。同时，在患儿上、下牙间放置牙垫，用以保护口唇、舌部。

吸氧处理。给予吸氧治疗时，吸氧方式有两种：面罩吸氧、经鼻管吸氧。倘若患儿伴有窒息症状，还应运用人工呼吸，纠正患儿组织缺氧的症状，进而改善患儿组织缺氧的症状。

解痉手段。若惊厥时间过长，易发生缺氧性脑病等并发症。因此，必须有效控制患儿的病情，阻止病情发展。常用控制手段，主要有两种：药物、针刺。通过实施解痉手段，迅速缓解和改善患儿的惊厥症状。

降温处理。小儿惊厥症状主要为高热，是病情加重的原因，容易引发严重并发症。因此，给予降温处理，维持患儿体温稳定十分必要。可用戴冰帽等头部物理降温，纠正脑组织代谢，减少耗氧量，提高缺氧耐受性，有助患者脑细胞恢复。还可在患儿枕、腋、腹股沟处放置冰袋，不可擦拭胸前区、腹部。用薄巾包裹冰袋，以防冻伤。亦可用温水（35~40℃）对患儿进行洗浴或擦拭。通过以上方法，降低温度（小于38℃）。若物理降温未达明确效果，应立即使用药物降温，并观察体征、身体状态变化。待患儿体温恢复30分钟后，再次测量其体温。

    建立静脉通路。确保给药、液体、营养供给正常。对于抽搐频繁患儿，可给予静注20%甘露醇，30分钟内滴完。并关注患儿用药期间情况，以免药液外渗。

小儿惊厥的一般护理措施

严格按规定执行护理。针对频繁抽搐患儿，应给予专人护理，尽量减少不必要刺激。保持室内光度适中，维持室内安静。治疗、护理措施操作尽量集中进行，保证动作敏捷、轻柔。同时，严格按照无菌操作流程执行操作，预防交叉感染。

密切观察患儿病情。每隔60分钟测量1次患儿体温，以动态了解患儿体温变化。详细记录患儿发作惊厥次数，并记录惊厥发作时伴有的其他症状，如精神状态等。同时，测量患儿血压，了解瞳孔、呼吸状态。若惊厥反复发作，应及时通知医生，遵医嘱使用脱水剂，以防脑疝。体温异常者，也应通知医生，给予对症治疗。休克或呼吸衰竭患儿，应协助抢救。

监测用药后情况。用药期间，应对患儿呼吸节律、频率等予以密切观察，同时，使用镇静药物短期后，不可同期频繁使用其他药物，解痉药物不可连续使用，以防中毒。用药后，还需监测患儿反应，确保万无一失。
营养支持。惊厥发作时，不可进食。由于高热消耗大量能量，故需及时补充营养，以富含蛋白、热量和易消化食品为主，确保水分充足。