西医诊断

    1.临床表现。溃疡性结肠炎患者多伴有反复发作或持续腹泻与黏液脓血便，多数患者伴有不同程度的腹痛症状以及全身症状，患者的病程以4~6周为主，患者多伴有皮肤、关节、口、眼、肝脏等多种肠外表现。

    2.结肠镜检查。该病的病变部位是直肠，病变呈连续性与弥漫性分布特点。患者的黏膜血管存在水肿、充血、紊乱、纹理模糊、脓性分泌物附着以及出血等多种现象，也有黏膜粗糙、颗粒状现象。患者的病变部位有明显的多发性与弥漫性溃疡或是糜烂。慢性病变患者存在结肠带囊变消失、变浅以及变钝，桥形黏膜、假息肉等现象。

    3.钡剂灌肠。可见患者存在黏膜粗糙混乱或（和）颗粒状改变。可见患者的肠管边缘存在毛刺样、锯齿状现象，肠壁存在多发性、小充盈缺损现象。可见患者的肠管存在短缩、袋囊消失为铅管样。

    4.病理学检查。活动期患者的病理学检查结果显示其固有膜中存在弥漫性、慢性炎症细胞、嗜酸粒细胞以及中性粒细胞浸润现象。隐窝存在急性炎症细胞浸润现象，尤其是人体上皮细胞，不仅有中性粒细胞浸润现象还有隐窝炎症状，部分患者甚至有隐窝脓肿形成，脓肿可溃烂至患者的固有膜中。患者还存在隐窝上皮增生以及杯状细胞减少现象。患者存在黏膜表层糜烂、肉芽组织增生以及溃疡形成现象。缓解期患者存在慢性炎症细胞持续减少以及中性粒细胞消失现象，且患者的隐窝形态与大小不规则、排列十分紊乱，患者存在腺上皮和黏膜肌层的间隙加宽现象，还有潘氏细胞化生现象。

中医辨证

    基于辨证理论明确患者的各个证型，其中大肠湿热证患者的主证是黏液脓血便、舌苔黄腻或舌苔黄厚、腹痛、肛门灼痛，次证有口干口苦、身热、脉滑数或是脉濡散、小便短赤。具备2项主证、2项次证或是有第1项主证、3项次证便可确诊疾病。脾气虚弱证患者的主证是腹泻、有少量脓血或黏液以及便溏、身体倦怠、纳差食少、舌苔淡胖或是存在舌苔薄白，次证是腹部隐痛、腹胀肠鸣、面色拉簧、脉濡缓或是脉细弱。若患者有2项主证、2项次证或是有第1项主证、3项次证便可确诊疾病。

疗效评定标准

    完全缓解：患者的症状彻底消失，结肠镜检查结果显示黏膜病变消失，或是患者的主要症状与肠黏膜病变活动指数的总分值降低95％及以上。显效：患者的主证显著缓解，结肠镜显示患者的肠黏膜病变明显减轻，或是患者的主要症状与肠黏膜病变活动指数的总分值降低70%~94%。有效：患者的主证有所缓解，结肠镜显示患者的肠黏膜病变有所减轻，或是患者的主要症状与肠黏膜病变活动指数的总分值降低30％~69％。无效：未达到上述要求。患者的治疗有效率=（完全缓解病例数+显效病例数+有效病例数）/总病例数×100％。

治疗方法

    对患者展开疾病治疗，必须基于疾病分期、分级制定。分期主要是活动期、缓解期，前者需将缓解临床症状、控制机体炎症作为主要治疗目标，后者需将维持症状缓解、促进病变愈合、预防疾病复发为主要治疗目标。分级主要根据患者的病情严重度分级，不同级别患者采用不同治疗方法。