“90后”是ICU里的“稀客”，因为他们年轻、富有生命力，有点小病小痛，扛一下就过去了，9月3日下午，文文进入ICU前也是这样认为的。小邱所带的病历上显示，文文一周前患上上呼吸道感染，也就是人们常说的感冒。在当地医院治疗后，感冒有所好转，不料3日上午，文文突然有了新的症状，心累、气紧，发生得毫无征兆，伴随着腹痛、腹泻，在当地医院就诊时也找不出原因。小邱带着文文做完了一系列检查发现情况并不乐观，便直接转入上级医院——德阳市人民医院。“在收入急诊科就诊时，做了肺部CT，发现肺部有渗出、肝脏淤血，当时也还不能排除门静脉血栓，循环氧合也出现了波动，病情加重，当天就转入了ICU。”ICU接诊文文的主治医生杜明洋向科室主任王茂娟汇报情况后，第一时间组织全院MDT（多学科联合会诊），希望尽快为文文找到病因，此时已经是当天晚上10点半。

文文进入ICU后，因为病因不明，医生只能先想尽办法稳住其生命体征，为寻找病因赢得时间。但是，文文的病情进展很快，多器官功能不全，心肺功能严重受损，其心脏报告提示，心脏收缩明显减弱，循环功能衰竭，呼吸急促，血氧饱和度下降，随时有生命危险。留给医护人员的时间越来越少，但病因仍不明确，给治疗带来了很大的难度……医护团队争分夺秒，反复讨论，查阅资料，多科协作，原因找到了，文文这场看似不大的感冒所引发的“后遗症”，实际上是症状不够典型的暴发性心肌炎，但由于发病急且进展迅速，病情不允许丝毫的耽搁，晚治疗一分钟文文就多一分危险，王茂娟当机立断，“满足上ECMO指征，准备上机！”以组长肖箫为首的ECMO小组迅速开展上机工作。

“熊猫血”危机牵动众人心
ECMO组长9天驻守床旁

采血、备血、管路预充、置管准备，上机前的准备工作紧张而有序地进行着，不料，危机再次出现。

“你好，我这里是输血科，患者文文是A型血，RH阴性，目前我科没有常规储备，请再次确认是否需要用血。”这少见又昂贵的“熊猫血”，让大家悬着的心一下子又提到了嗓子眼，ECMO上机过程中不可避免地会失血，所以必须提前输血保障血容量。事不宜迟，主管医生迅速向输血科说明了情况，输血科立即和血站联系，并派专人去血站取回珍贵的血制品，确保上机顺利进行。在输血科、市中心血站和“川渝熊猫血互助小组”的共同努力下，文文整个治疗过程所需的6000多毫升血浆、4个治疗单位的血小板以及27个单位的红悬得到了及时足量的供应，为文文的成功救治作出了重要贡献。

血液准备好后，进入到置管环节，为了应对置管过程中可能出现的突发情况，除了重症医学科医护人员外，手术室、麻醉科、心血管内科、血管外科、超声科等也严阵以待。果然，动脉置管过程中发现动脉很细，穿刺困难，血管外科医生黄国飞立即行动脉切开术，导管顺利置入股动脉血管，众人稍微松了口气。“右颈内静脉置管成功，准备上机。”杜明洋话音还没落，“文文的心率下来了，60，50，40……”负责病情观察的廖雪说话声也急促了起来，“立即进行心肺复苏，静脉推注肾上腺素1mg，准备气管插管，同时继续准备上机。”在王茂娟下达抢救指令的同时，廖雪开始为文文进行心肺复苏，抢救用药也迅速进入了文文体内，气管插管成功，大家紧张地盯着监护仪，默契高效的抢救配合再次战胜了死神，心率上来了，80，90，100……连接管路、转机几乎一气呵成，引血成功，生命体征相对稳定，血氧饱和度改善。医护团队悬着的心终于暂时放下了，众人轻轻松了一口气。

虽然上机成功了，但文文依然面临着感染、出血、器官功能是否能够恢复等问题。因此，接下来的9天里，ECMO小组成员日夜守护在文文床旁，肖箫更是吃住在病区。“我们ECMO小组对文文实施专职护理，严密观察病情的变化和各种仪器的运行情况，及时有效地完成各项治疗，轮班护士每天会对病房内台面、设备进行消毒，严格把控病房内的环境，尽量降低感染的风险……”肖箫讲述着当时的情况。对于ECMO病人，重症医学科还有一项雷打不动的规矩——每天上午10点的病例讨论，医护团队一起讨论病人已经存在或者可能发生的问题，制订解决方案，动态评估和评价，直到ECMO治疗结束。 “令人欣慰的是，我们的努力守得云开见月明，随着她的肾功能恢复，等尿量恢复正常后，也就能撤机了。”王茂娟难掩激动地说着。在大家的共同努力下，文文可以睁眼了，可以拔除气管插管了，可以自主排尿了，可以讲话了，可以吃饭了，可以下床了……

这一过程中的坎坷，让先前只能在病房外等候的小邱回忆起来时，只记得“病危通知书”曾几次摆到面前，“直到现在我都感觉自己是懵的，这本该在影视剧里的情节竟然发生在最亲的人身上，我不知道该如何表达，真的非常感激医生们能将文文救回来，实际上想感谢的话还有很多。”

送上锦旗深表谢意
收获科室暖心“回礼”

“生命危急关头，只有医生能帮她啊！”面对妻子文文突发的急危重症，小邱事后庆幸自己在“大脑空白”的情况下，选择相信医护人员。“抢救的过程太坎坷，遇到太多问题了。”直至文文即将出院，小邱仍心有余悸，但他清楚地知道，医护团队和医院为他和文文做了不少努力。

“进入ICU，上ECMO后医生就告知我这个费用比较高，我们小女儿才5岁，我不可能放弃任何治疗的机会。”小邱救治妻子心切，但经济上的压力也实实在在地像一座山一样压了下来，面对前期每天3万余元的治疗费用和文文稀有血液的高昂开销，在小邱一筹莫展之际，医护人员的关怀再次如雪中送炭。“我看到杜医生帮助转发了我的水滴筹链接，自发地为我们家汇集爱心人士，也为我们解答了各种政策，这让我非常感动，感激之情无以言表。”小邱有些哽咽地说道。

10月19日早晨，文文如同再次准备当新娘一般起了个大早开始梳妆打扮，小邱也同迎娶她的当日一样，略显紧张地捧着鲜花站在门外，准备接文文回家。离院前，二人带着4面锦旗，郑重地送至重症医学科和输血科的医护人员手中，并再次表达了自己的谢意。按照科室传统，文文也获得了由重症医学科为她颁发的“战胜者证书”，原本冰冷的ECMO机器在人性的温暖下再次见证了一个家庭的团圆和幸福。

“当时我在ICU里不省人事的时候是什么状况啊？”这是文文醒后常会追问小邱的问题，在文文模糊的记忆里，都是医护人员为她拼尽全力的模样。