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当前:6版(2021年09月01日) 上一版 下一版
成都市温江区人民医院成功实施肝胆外科最具挑战性的手术
55岁大叔肚子终于不痛了
凌昆 谢小英 本报记者 侯文瑾

    从宜宾举家迁到温江,从卖烧烤到当小区保安,石大叔每天喝二两酒,雷打不动,只多不少,每天再抽上几根烟,简直快活似神仙!可当病痛来袭,看了一年的病,先后跑了多次医院仍找不到病因。最后,温江区人民医院找到了他的病因,并收治了他。这段求医路,对他来说,有点辛苦,他的病情更是令人出乎意料。

 


因腹痛辗转多家医院
终于找到能立即手术的医院

 


    石大叔一心想把日子过好,地里的活没少干,家里的事也很上心,与妻子一起养大两个儿子。石大叔没别的爱好,就爱喝两口酒、抽点烟,这是20多岁时就攒下的爱好。


    2009年,大儿子大学毕业在成都上班,石大叔便在温江买了房,一家人从老家宜宾搬到了温江。地是种不了了,石大爷在靠近大学城的地方支了个摊,卖起了烧烤。生意还不错,就是每天凌晨两三点才能收摊。凌晨一两点,生意冷清下来,石大叔就把酒倒上,给自己弄点小菜,抽上几支烟,顺便解解一天的疲乏。


    这一喝,又是10年。2020年,由于新冠肺炎疫情,石大叔把烧烤摊转让了,在小区里当起了保安。而此时,一向身体健朗的石大叔突然肚子痛了起来。以为忍过这一阵就好了,但每过三五天又发作一次,每次都要痛上几个小时。痛得没办法,石大叔跑到医院看病,查了一番,没查出什么病,打了止痛针便回家了。就这样,来来回回跑了五六次医院,医生还是没检查出什么问题。今年4月,当剧烈的疼痛又一次来袭时,石大叔直接叫儿子送他到医院。这次被查出来是胰管结石、慢性胰腺炎。


    病因终于找到了,听上去并不复杂,可医生说,要手术,手术还比较复杂,只有成都的大医院能做。石大叔立即去挂了华西医院的专家号,但要排号等。等待通知的这段时间,疼痛仍没放过石大叔。石大叔又辗转了成都几个大医院,加上疫情防控因素,得到的结果要么是等待排号,要么就是建议去华西。


    7月16日,石大叔一家开车回家,经过芙蓉大道时,看到温江区人民医院,突然想起有个亲戚在这个医院工作,就找了过来。没想到,自己无意中的乱撞,终于找到一个可以住院手术的医院了。

 


易漏诊、手术难
重点专科攻克重重难关

 


    住了一个星期的院,肝胆外科主任欧扬却不急着给石大叔安排手术,因为凭他多年的问诊经验,他觉得石大叔不光是胰管结石、慢性胰腺炎,严重怀疑石大叔还有胰腺癌。


    为了尽早明确石大叔的病情,欧扬借助医院省级重点专科——微创消化专科的优势,联合消化内科、肿瘤科、放射科、超声医学科、康复科、中医科、营养科进行多学科讨论,同时邀请华西医院专家参与对石大叔的病情讨论。


    复查肿瘤标志物,石大叔的身体检查指标还是有异常升高,但是CT与磁共振检查结果提示胰头密度有点异常,高度怀疑胰头癌的可能。欧扬与家属充分沟通后,决定采取更为积极的手术方式--胰十二指肠切除术加胰管取石。即将开展的胰十二指肠切除术颇有难度,是肝胆外科最高难度的手术之一,需要切除远端胃、十二指肠、胆总管、胆囊、胰头等多个脏器,清扫腹腔多处淋巴结,同时要进行3处消化道重建,手术工程量大,耗时长,术后并发症发生率高,一直是肝胆外科最具挑战性的手术。


    经过充分的术前准备,7月28日,在四川省人民医院肝胆外科董科教授的指导下,欧扬带领其团队为石大叔开展了根治性胰十二指肠切除术。经过5个小时的奋战,成功完成手术。术后把切下来的肿块送病检,结果证实了欧扬的术前判断,是恶性肿瘤,还没发生转移,这是万幸。接下来,石大叔还将面临放化疗等一系列治疗。


    8月27日,为了感谢肝胆外科精湛的医术及温馨的服务,石大叔及家人送上了锦旗。