本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:14版(2021年08月18日) 上一版 下一版
防控胃癌 从“早期”做起
广汉市人民医院 黄继菊

    胃癌是一种危害较大的恶性肿瘤,可通过保守治疗和手术治疗延长患者生存时间,临床数据表明,早期胃癌在手术后5年的生存率可达95%,而晚期胃癌术后5年的生存率不足50%,并且预后生活质量差,患者需承受较大的痛苦。所以,对于胃癌疾病而言,预防是最有效的手段,并且需要从“早期”做起,才能保证治疗效率和预后效果。

 

 


胃癌的病因

 


    胃癌的病因有很多,普遍认可的病因包括以下四点:第一,地域环境和生活饮食习惯。从我国胃癌的临床病例研究发现,胃癌发病具有典型的地域特征,西北部和东部沿海地区胃癌发病率最高,可能与当地居民长期食用熏烤或腌制食物有关。另外,吸烟者患胃癌的概率比一般人高出50%。第二,幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染后会导致硝酸盐转化为亚硝酸盐和亚硝酸胺,两种物质都是致癌物。第三,胃部疾病。胃癌发生大多数情况都是因为各类胃部疾病长期累及导致的,例如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、手术后残胃等,都会因为疾病因素或手术对胃部造成损伤刺激,增加胃癌发病率。第四,遗传和基因问题。胃癌的发病具有明显遗传性,患者血亲的胃癌概率比一般人高4倍。

 


如何发现早期胃癌

 


    早期胃癌可能没有明显症状,部分患者会出现恶心、呕吐等上消化道症状,容易被当作胃溃疡疾病,难以引起足够的重视。而疼痛、体重减轻、贫血等已是进展期胃癌的临床症状,发现为时已晚。另外,学会区分早期胃癌,不要将普通胃部疾病当胃癌,大惊小怪,也不要将胃癌当作普通疾病,不理不睬。


    临床资料显示,30~40岁的青壮年是早期胃癌的高发群体,尤其是40岁以上人群,早期胃癌占80%病例。早期胃癌出现时,大多数患者有胃痛或胃溃疡病史,一些患者的患病时间长达10年。因为胃癌的早期表现和常见的消化道疾病症状十分相似,容易弄混,进而导致漏诊,耽误治疗,后果不堪设想。

 


如何远离胃癌

 


    说了这么多胃癌的危害、病因以及症状表现,接下来该谈谈如何预防胃癌,让胃癌远离我们。第一,有病及时就医。发现有胃部不适症状时,要及时到医院接受诊断检查,并遵医嘱用药、治疗,及时排除疾病隐患。胃癌的一般症状比较普通,容易被临床医生诊断为基础胃部疾病,所以不能轻视胃部不适,有怀疑的时候要大胆接受胃镜检查,以此准确判断胃癌。第二,控制幽门螺杆菌感染。存在幽门螺杆菌感染或有胃癌家族病史的人,要特别注重再次感染,平时注意卫生和饮食,及时治疗感染。第三,养成良好饮食习惯。少吃或不吃熏烤、腌制、霉变的食物,同时低盐饮食,切忌三餐不定时,或暴饮暴食,均衡营养,荤素搭配。第四,戒烟酒。长期过量饮酒会损伤胃黏膜,烟草中含有尼古丁、焦油等多种有害物质,具有很高致癌率。第五,多吃新鲜食物和瓜果蔬菜。新鲜水果和蔬菜可以为人体补充足够的维生素C、E等,而豆类、新鲜鱼肉、牛奶则可以为人体提供高质量蛋白质,进而提高人体免疫力和抵抗力,有效预防。第六,规律作息,少熬夜,以免夜间胃酸分泌增加。


    定期进行胃镜检查。对高风险人群,如40岁以上(男女不限),幽门螺旋杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、有胃癌家族史的,有恶性贫血的等,进行胃镜和镜下活检是诊断胃癌的金标准,同时,随着无痛胃镜的开展,也提高了群众接受度。


    结语:胃癌作为一种高发的恶性肿瘤,对于人们身心的危害非常大,并且患者在发病后需承受较大痛苦,治疗过程也非常漫长、痛苦,医疗费用高。所以,我们要做好胃癌防控,并从“早期”做起,区别好胃癌的真假症状,早发现、早治疗,提高治疗效果,延长生存时间,改善预后生存质量。