本报讯（陈立平 记者 方继莲）近日，绵阳市中心医院心胸外科联合麻醉科、手术室等科室独立完成绵阳首例“David手术”，充分展现了该院心胸外科在心脏大血管手术领域的实力和水平。David手术因其极高的手术难度，素有心外手术“金字塔顶”之称，也被誉为“神奇的手术”，让患者不用换瓣，就重获“心”生。

       今年35岁的王某，前些日子突发胸闷，本以为是小事一桩，然而忍耐一个月后胸闷情况并未减轻，于是到绵阳市中心医院就诊。辅助检查显示主动脉窦部直径55mm，最终王某被诊断为升主动脉瘤。

       绵阳市中心医院心胸外科团队根据王某具体情况，充分为其远期效果及术后有更好的生活质量，决定对其实施保留主动脉瓣的主动脉窦部成形+冠脉开口移植术，也就是所谓的“David手术”。

术后5天，CT提示王某主动脉窦部及升主动脉直径由55mm变为28mm，心脏彩超也显示主动脉瓣功能正常，王某顺利出院。

     “David手术最为明显的优点是一种可以保留主动脉瓣的主动脉根部替换手术。与既往常规的Bentall手术相比（主动脉瓣置换+冠脉开口移植术+升主动脉替换术），无须置换主动脉瓣膜，患者无须长期服用抗凝药物和再次手术，可以达到与正常人相似的寿命和生活质量。”心胸外科医生刘铮说道。

     “除开David手术外，目前该院已常规开展保留主动脉瓣的主动脉置换术，还有佛罗里达袖手术，这两种手术都避免了长期口服华法林等抗凝药物的困扰，这大大减轻了患者的身体负担。”刘铮说。 

       而David手术和佛罗里达袖手术的成功实施，不仅依赖于完善的术前检查对主动脉瓣形态、结构的精准评估，更需要主刀医生对主动脉瓣及升主动脉解剖重建具有丰富经验以及外科、麻醉、体外和术后监护团队的配合。