8年前，龙天祥从福建莆田到山东惠民寻找商机。凭着多年在医院工作的经历，经过考察，他看中了当地的民办医院——光耀医院的发展势头，于是出资180余万元，获得了该院的经营权，随后出任院长。正好此时福建老乡张天瑞前来投奔，二人一拍即合，张天瑞担任副院长，分管推介宣传等工作。

2018年初春，光耀医院与惠民县新型农村合作医疗办公室签订了《滨州市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》，取得惠民县新农合、医保报销定点单位资格。龙天祥看着初具规模的医院一番得意、憧憬万分。然而，他渐渐发现，与熙熙攘攘的门诊业务相比，病房床位时常空余。由于门诊业务的收入有限，光耀医院市场部人员使出浑身解数也拉不来足够的病号，别说盈利，就连职工工资也一拖再拖，医务人员开始流失。对此，龙天祥心急火燎，思索着医院的发展之路在何方。

“当时长期拖欠职工工资，医院快运行不下去了，实在是没办法，我知道有的民办医院通过‘挂空床’骗取医保金这个做法，就想着也试试，给医院增加点收入，维持运营……”一向果断的龙天祥立即开始行动。他先向张天瑞及被聘为该院业务负责人的公立医院退休大夫刘欢欢吐露了“挂空床”骗保的想法，并表示这是双赢的选择，不但能解决医院的困境，还能挣一大笔钱。“我们家乡好多家医院都这么干，没人管这个，就是查出来的，也属偶然，查也查不清……”听到这里，张天瑞和刘欢欢也心动了。

一张“卡”提成100元
“挂空床”流程逐渐成熟

骗保的想法有了，该如何调动职工的积极性呢？龙天祥随即提出“一张医保卡提成100元，谁争取来卡，奖金就发给谁”的奖励政策，并将具体实施办法和操作步骤向张天瑞和刘欢欢传授。

“有了奖励机制就好办了，先是小范围口口相传，后来直接召开职工大会动员，胆大的尝到了甜头，一传十、十传百，‘拿卡获利’成了人尽皆知的秘密。”龙天祥在接受讯问时交代。

利益引诱着光耀医院的医生、护士，甚至保洁人员、食堂大妈、司机、保安们都趋之若鹜，争先恐后地拿着自己或者家属、邻居、朋友的医保卡，交给院方负责登记的工作人员。

很快，一套“挂空床”流程在院长号召、有关科室负责人协调和各科室配合下逐渐成熟了——有人负责宣传拉人拿卡，有人负责登记收卡兑现奖金，有人负责开住院证并伪造病历，有人负责打印伪造的CT报告单和用药明细，有人负责审核、整理病历，还有人负责报账，一切都有条不紊。

医保局突击审核
发现医院骗保端倪

然而，疯狂的局面没有维系太久。2019年，惠民县医保局突击审核，发现光耀医院2018年11月到2019年3月结算的医保基金违规费用占比高达6.04%。

2019年6月，惠民县医保局在对光耀医院作出相应行政处罚的同时，将线索移交至惠民县公安局。

2019年10月，惠民县公安局以龙天祥、张天瑞等6人涉嫌诈骗罪移送审查起诉。惠民县检察院审查后发现，医保局出具的证明材料与公安机关汇总的“虚假住院人员统计表”不符，存在重复计算的情况，且尚有8名向光耀医院提供多张医保卡的涉案人员未及时移送审查起诉，于是该院将案件退回公安机关补充侦查，要求其重点核实涉案人数和诈骗金额，向涉及的174名持卡人一一核实情况。

经退回补充侦查，依法追诉8名同案犯，2020年10月，惠民县检察院以涉嫌诈骗罪对龙天祥、张天瑞等14人提起公诉。2020年12月，该案在惠民县法院公开开庭审理。今年1月18日，法院作出一审判决，认为被告人龙天祥、张天瑞等人虚构事实，骗取国家医保基金，分别达到数额巨大和数额较大，检察机关的指控成立，遂作出上述判决。一审宣判后，龙天祥提出上诉。日前，滨州市中级法院依法裁定驳回上诉，维持原判。