老百姓看病贵，一个重要原因是药品和耗材价格虚高。三明医改，首先就是治药控费。从2013年2月起，全市所有公立医院实行药品耗材零加成，破除以药养医机制，遏制药价虚高。实行药品耗材联合限价采购，建立药品耗材联合限价采购“三明联盟”，2020年，完成7个非一致性评价药品带量采购，单品最大降幅91.63%。大力治理流通领域药价虚高，对129个品规营养性、辅助性药品进行重点监控，监控当月药品支出就下降1673万元，当年节省近2亿元。医改以来，三明市累计减少药品耗材费用支出达124.03亿元。患者买治疗糖尿病的阿波卡糖，以前一盒100元左右，如今一盒只要9元左右。

　　  将医生的收入提起来。

　　  断了“以药养医”，三明医生收入怎么样？记者发现，三明市正是通过推动药品耗材“量价”齐下，为医疗服务价格调整腾出了空间。通过改革，三明市医院药品耗材收入由2011年占总收入的60.08%降低至2020年的32.51%，医疗服务性收入占比2020年则已升至41.46%。2012至2021年，全市先后9次调整医疗服务收费标准8421项，转移增加的医疗服务收入达57.39亿元，大幅增加了医务人员收入。过去在门诊诊疗中，患者一次的人均诊疗费用是150元，其中医生直接诊疗费用只有5~6元。医改后，同样是150元的门诊诊疗费用，医生的诊疗费和药师的服务费，能够占到50%左右。医生的劳务价值得到了体现，极大增强了医务人员的职业尊崇感。

　　  医保基金亏损变结余。

　　  三明推动医药、医保、医疗三者联动改革，在全国率先将城镇职工医保、居民医保、新农合三类医保经办机构整合成市医疗保障基金管理中心，医院向医保中心报送临床用药需求目录，医管中心负责统一采购和结算，实现让“埋单”的管“点菜”、让管钱的人管医疗行为。改革医保支付方式，改变传统先治疗后付费的方式，在治疗前明确病种支付标准，使群众能明明白白的看病，同时又倒逼医院进行全成本核算，推动精细化管理。改革前的2011年，三明市职工医保统筹基金亏损达2亿多元，改革当年，三明市医保基金结余便开始为正，2012至2019年累计结余7.14亿元。

群众的健康账：少花钱也能看得了病

　　  算好经济账，目的在于算好群众的健康账。