乐山市人民医院创新地将“加速康复外科”理念延伸、拓展成“加速康复医学”,建立“内外科一体化整合病房”模式,在不同的病房,运用同一种工作流程,开展同样的工作,实现患者早日康复的目标。同时,成立了“LEER模式加速康复医学临床应用中心”,将应用范围拓宽到临床所有科室。
内外科一体
实现患者全程管理
“内外科一体化整合病房”是基于多学科团队建立的,由内科病房和外科病房联合组成综合性独立单元体,通过实施“少痛(less pain)、早动(early move)、早食(early eat)、安心(reassuring)”的工作流程实现术后加速康复的目标,完成对患者的全程管理。针对高龄、伴有基础疾病但又需要手术治疗的患者,先在加速康复“内外科一体化整合病房”的内科病房治疗基础疾病,待有手术指征后再转入外科手术,内外科协作共同为患者提供安全、有效、及时的治疗。
为了探索和研究应用加速康复医学理念,构建加速康复医学临床应用体系,让医院所有患者实现快速康复,医院成立“LEER模式加速康复医学临床应用中心”,并由院长任中心主任、LEER模式加速康复外科创始人雷泽华教授任中心副主任兼执行主任,负责全面统筹指挥项目的实施。全科医疗科、老年病科、其他内科专业和心身医学科、手术麻醉科、放射和超声影像科、营养科等作为辅助和支持病房科室,负责全面协助项目的落实,医务科、护理部负责工作质量督查。
成效显著
患者康复快满意度高
LEER模式加速康复外科的运用,使患者术后的疼痛控制更好,术后住院时间和术后肠功能恢复时间更短,术后恢复正常进食的时间明显缩短。同时,患者遵医依从性得到提升,对护理工作的总满意度较前有明显提高。不仅减少患者费用支出,提高满意度,加快医院床位周转,也减少医保费用支出,节约社会资源;还可为推动国内各层级ERAS(加速康复外科)的应用和推广提供解决方案。
目前所取得的成效已形成知识产权+科研立项57项,成为中国民族卫生协会的健康卫生重点推广项目,入选国家卫健委健康卫生推广项目备选库。同时,还获得2021年乐山市科技进步一等奖,2022年乐山市科技进步杰出贡献奖和四川省卫生科技(应用类)三等奖。
他们说
年轻时,我的右眼就有点弱视,随着年龄的增长,就成了高度近视,右眼几乎看不见了,看东西全靠左眼。结果在去年,左眼被查出白内障、黄斑病变和视网膜脱落,视力仅有0.03。然后就到乐山市人民医院就诊,经过相关的检查后,手术安排在了第二天,非常迅速。做完手术后,医护人员非常关心我,怕我不舒服或者预后不好,非常细致、耐心。本来要住7天院,因为全流程管理让我恢复得非常快,3天就出院了。上次到医院复查,我左眼视力已经由之前的0.03变成0.4了,这个结果让我非常满意。
——患者谢婆婆