妊娠期妇女因为内分泌激素水平变化、饮食习惯改变，加上这一阶段的免疫力下降，如果不注意口腔清洁，就容易发生口腔健康问题。孕妇如果出现牙龈炎，细菌就可能通过血液进入胎盘，造成胎儿宫内感染，引起不良妊娠。因此，孕妇一定要关注口腔健康，养成良好的口腔卫生习惯。

       妊娠期妇女常见的口腔疾病

       1.牙龈炎。在妊娠期妇女中的发生率为60　~75　。口腔环境不洁会导致牙菌斑形成，从而引起该病的发生。

       2.孕期龈瘤。在妊娠期妇女中的发生率为9　~12　，主要表现为牙龈红肿、凸起。

       3.口腔干燥。约有40　~50　的妊娠期妇女会出现口腔干燥。

       4.牙齿松动。牙龈炎容易导致牙齿松动，这可能与牙龈炎易导致牙齿附着力减退、牙槽骨吸收有关。

       妊娠期妇女口腔护理注意事项

       1.正确刷牙。妊娠期妇女在早上、餐后、睡前需要认真刷牙。刷牙时一定要用软毛牙刷和含氟牙膏，刷牙时不要过度用力，不然可能会损伤牙齿。建议妊娠期妇女学习巴氏刷牙法，并学习牙线的正确操作方法，从而改善口腔环境。牙刷需要定期更换，最好每三个月更换一次，避免牙刷乱丝过多而刺破牙龈，造成牙龈出血。刷牙结束后，不要急着吐掉口中的泡沫，可以含漱10秒左右，增强牙膏的保护效果。

       2.定期检查。妊娠期妇女在建档时，可以咨询相关口腔健康知识，并记录下来，定期进行口腔检查，有助于维持口腔健康。妊娠期妇女在孕期最好每个月检查一次，尽早发现口腔问题，尽早干预。

       3.及时修复。出现口腔不适轻微症状时就应该及时就医，例如出现牙齿缺损时就应该及时去修复，尤其是在妊娠早期。这主要是由于妊娠早期的妊娠反应较少，更加方便进行牙齿修补。对于容易蛀牙的妊娠期妇女，可以局部使用氟化物，预防蛀牙的发生。

       4.改善口腔pH值。在用餐之后，最好要选择碱性漱口水漱口，这主要是因为用餐之后口腔分泌大量唾液，容易破坏牙釉质，使用碱性漱口水有助于改善口腔pH值。

       5.使用含漱液减轻症状。如果出现牙龈炎且牙龈肿痛症状比较严重时，可以使用复方氯己定含漱液漱口，一天含漱4次，连续治疗一周。待牙龈肿痛症状减轻之后，再去医院就诊，用超声波清洁治疗，可有效改善患者的牙龈肿痛症状。

       6.保持饮食均衡。妊娠期妇女需要注意均衡饮食，每天吃的食物中需要有充足的蛋白质、维生素、膳食纤维，多吃蔬菜水果。饮食均衡不但可以满足身体的营养需求，还有助于维持口腔健康。

       7.拔牙一定要谨慎。在妊娠12周以前和妊娠28周之后不宜进行拔牙治疗，避免风险因素的发生。如果必须拔牙，那么应该在妊娠12周~27周进行，拔牙之前需要充分休息，并且要完善麻醉，避免妊娠期妇女感到疼痛。有习惯性流产史、早产史的妊娠期妇女，最好不要拔牙。

       8.日常防止口腔干燥。若感到口腔干燥，要多喝水，或者是咀嚼无糖口香糖，如木糖醇口香糖，可以刺激唾液分泌，从而改善口腔干燥的症状。

       9.保持正确认知无须担心。有的妊娠期妇女对孕期龈瘤的认知较少，担心会影响母婴健康，加上口腔不适，从而产生紧张焦虑情绪。其实，孕期龈瘤通常会在分娩后缩小或停止生长，该病可在分娩后自行缓解。再就是部分人在妊娠期出现牙齿松动的情况，在分娩之后也会自行消退，不用过多担心。 （德阳市第二人民医院）