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当前:13版(2023年12月13日) 上一版 下一版
如何进行输血检验
□刘波

       输血检验是一种常见的医学检验方法,它主要是用于评估患者是否需要输血以及确定适合的血液成分。为进一步了解输血检验的相关知识,本文将对输血检验的目的与过程、常见的检验项目、输血检验注意事项以及如何进行输血检验进行介绍。

       输血检验的目的

       确定ABO血型和Rh血型:ABO血型和Rh血型是决定血液相容性的关键因素。通过检测供血者和受血者的血型,可以避免由于ABO血型不匹配而引发的严重并发症,如溶血反应。

       检测血型抗体:在输血前,需要检测受血者体内是否存在抗供血者血型抗体。如果受血者体内存在相应的抗体,与具有相应抗原的供血者血液混合会导致血细胞破坏,引发溶血反应。

       判断是否适合输血:交叉配血是一种用于评估供血者血液与受血者血液相容性的测试。通过将受血者血液与供血者血液混合,观察是否会出现凝集或溶血等不良反应,以判断是否适合进行输血。

       检测传染性疾病:输血前需要对供血者的血液进行传染性疾病的筛查,以确保输血过程中不会传播病原体,如艾滋病病毒、乙肝病毒、梅毒等。

       确定血小板计数和凝血功能:输血前需要评估受血者的血小板计数和凝血功能,以确定是否需要输注血小板或凝血因子。

       常见的输血检验项目

       血型鉴定:血型鉴定是输血前必须进行的检验项目之一。它通过检测红细胞表面的抗原和抗体来确定患者的血型,以便匹配合适的供血者。

       血红蛋白测定:血红蛋白是红细胞中的重要蛋白质,负责携带氧气到身体各个组织。血红蛋白测定可以评估患者的贫血程度,以确定是否需要输血。

       凝血功能检查:凝血功能检查可以评估患者的凝血能力,包括凝血时间、凝血因子活性等指标。这对于判断患者是否存在凝血障碍以及是否适合接受输血非常重要。

       传染病筛查:输血前供血者的血液需进行传染病筛查,以确保输血的安全性。常见传染病筛查项目包括艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒等。

       输血检验的过程

       病史调查:医生会询问患者的病史,包括过去的输血经历、过敏史和家族病史等。

       血型鉴定:通过血样检测,确定受血者的血型和Rh因子。

       抗体筛查:检测受血者体内是否存在特定的抗体,以避免与供血者的抗原相互作用引发输血反应。

       交叉配血:将受血者的血样与多个供血者的血样进行配对测试,确保血液之间没有不兼容的反应。

       传染病筛查:检测供血者是否携带有传染性的病原体,如艾滋病病毒和丙型肝炎病毒等。

       如何进行输血检验

       采集样本:输血检验需要采集患者的血液样本进行检测。通常,医生会在患者的静脉中插入一根针,通过采集一定量的血液样本进行检测。

       实验室检测:采集的血液样本将送到实验室进行检测。实验室技术人员会根据医生的要求进行相应的检测项目,包括血型鉴定、血红蛋白测定、凝血功能检查以及传染病筛查。

       结果解读:检测完成后,医生会解读检测结果,并根据结果判断患者是否需要输血以及适合的输血方式和血液成分。

       输血检验的注意事项

       提前规划:输血检验通常需要提前进行,确保足够的时间进行检测和准备。

       严格操作:输血检验需要严格的操作规范和无菌条件,以避免样本污染或误差。

       定期更新:输血检验的技术和标准会不断更新,医疗机构应及时更新相关的检验方法和设备。

       协同合作:输血检验需要医生、实验室技术人员和输血科医师之间的紧密合作,确保结果的准确性和及时性。

       风险评估:输血前应根据受血者的具体情况进行风险评估,了解输血的适应证和禁忌证,避免不必要的输血。(河北省秦皇岛市第一医院)