小儿惊厥的症状

通常小儿发热时会出现小儿惊厥，在发热开始后的24小时内开始身体抽搐，抽搐常在体温急速上升时出现，也有部分患儿在退热时出现。此时孩子会突然失去知觉、叫不醒、目光呆滞，或眼睛往上看、嘴唇发黑、牙齿咬紧、全身包括手脚抽动、肌肉僵直与松软无力交替发生。痉挛时间，大部分在计时到10分钟，少数多于10分钟。由于小儿惊厥发作的时间通常不长，等到达医院时，抽搐多已停止，且不会留下任何神经症状或无肢体麻痹无力等情形，但是1～3小时内会嗜睡，之后便完全回复正常。

小儿惊厥通常在9个月到5岁之间发生，以1到1岁半最常见，而5岁之后就很少见。造成发热性抽搐的原因，较常见者为喉炎、扁桃腺炎、鼻炎、中耳炎、胃肠炎、肺炎、玫瑰疹、预防注射等。

小儿惊厥发作时的处理

1.发病时的处理　　一项研究指出，若目赌孩子小儿惊厥发作，90％家长都呈现极度恐慌的状态，20％甚至因惊慌失措，无法快速将孩子送到医院诊治，也有家长因为慌乱而不慎将孩子摔伤。若能够知道紧急处理的方法，及了解小儿惊厥发作，大多会在数分钟内自动停止，也不会造成痛苦或死亡，并能及时让孩子镇静。
首先让孩子侧躺，以免呕吐物或口水阻塞呼吸道，可用枕头放在小孩头下避免碰撞，且清除周围尖锐物品。松开过紧的衣物以免影响呼吸；若小孩口中有异物，可在侧躺后将其清出，但不要太勉强。

不可将任何东西塞入患儿口中，以避免造成牙齿断裂或呼吸道阻塞，也不要撬开咬紧的牙齿，请勿为了压制抽搐而紧压或束缚孩子的身体，否则可能会造成孩子肌肉骨骼受伤或妨碍其呼吸。不要为孩子进行人工呼吸，除非孩子在抽搐停止后没有呼吸。在抽搐后不要马上给孩子喝东西以免呛到呼吸道。也不要立刻让小孩子起来走动，因为抽搐后会嗜睡或精神恍惚，容易跌倒。

家长需保持镇静、千万不要慌张，小孩并不会感到十分痛苦或因此死亡，大多抽搐发作会在数分钟内自动停止。

小儿惊厥发作后，一般再发的机会约为20％。第一次发作的年龄愈小再发的机会愈大，在１岁以下，其复发率为50％，另外，若幼儿家族中有小儿惊厥病史，或第一次发作为复杂性抽搐（超过15分钟或单侧抽搐者），则有近60％的复发率。男童比女童再发的概率高。

2.可考虑用药物预防　　把缺铁性贫血纠正后可降低再发概率。许多研究指出，防止发热并不能降低小儿惊厥再发的概率，但患感冒等疾病造成高热时，可用温水擦拭或药物，使体温勿超过39℃，让孩子感觉到适宜。另外，有研究指出，患流感会增加小儿惊厥的概率，因此第一次发作后，可每年注射流感疫苗。另外，也有抗抽搐的药物可以使用，但是会出现嗜睡等副作用，只有当复发概率高时才可使用。从食物摄取足够的锌对脑部也有稳定的效果，牛、猪、羊肉含锌量丰富，奶酪、谷类外皮、坚果、深色蔬菜也有，可适量摄取。

此外，下列情况要考虑以药物预防复发：小儿惊厥已发生2次以上的幼儿；智能障碍、脑性麻痹、发育迟缓的幼儿；复杂性小儿惊厥（超过15分钟或单侧抽搐者或1天有2次以上发作）；父母或兄弟姐妹中有癫痫的病史。

    小儿惊厥是一种良性疾病且少有后遗症，一旦发生，要镇静处理，发作以后，仍须就医检查是否有其他造成抽搐的原因，以免延误了治疗。