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当前:6版(2020年09月23日) 上一版 下一版
胃癌患者术后的营养及康复护理
阆中市人民医院 雷明芬

    胃癌是我国发病率比较高的一种恶性肿瘤,对于患上此病的人来说,手术无疑是最好的治疗方法之一。但是,如果患者术后不能进行很好的护理,将会影响病情好转以及身体康复。说到胃癌患者的术后护理,相信很多人都不是特别了解。接下来,本文就针对胃癌患者术后的营养及康复护理知识进行详细讲解,希望可以为有需要的人,提供些许帮助。

 

 


胃癌病人术后的营养护理

 


    营养管的护理。将营养管固定好,防止打折或脱出,观察肠内营养管的外固定长度,并时刻保持营养管的通畅,每4小时应对持续滴注的营养管使用37℃的温开水或者生理盐水冲洗一次,以免发生堵塞。如果出现滴注不畅的情况,可适当活动营养管。


    肠内营养的实施方法。患者应保持半卧位,在手术之后的第一天应向营养管中注入500ml浓度为5%的糖盐水,进行持续滴注。术后第二天,应向营养管中注入500ml的瑞素。术后第三天,应视患者的肠道适应情况,向营养管中注入1000~2000ml的瑞素,连续使用7~10天。


    观察病情。观察患者有无腹痛、腹胀、呕吐以及大便稀溏等情况。对于轻度腹泻、腹胀的患者,应减缓输注速度。对于症状较为严重的患者,应立即停止输注,进行对症治疗。

 


胃癌病人术后的饮食护理

 


    术后禁食。在胃肠道恢复蠕动,肛门排气,且胃管拔除后的当天,患者可少量饮水,术后24小时可摄入半量流食,50~80ml/次,手术后三天可摄入全量流食,100~150ml/次。


    为防止腹胀情况的发生,应禁止食用牛奶、豆制品以及易产气的食物。日常饮食中最好以菜汤、蛋汤为主,若胃部未出现任何不适,可慢慢向流食、软食过渡。


    手术后一周,可进食半流质食物,术后2~3周,可进食普通软食。日常的饮食,最好选择易消化、细软,且富含营养的食物。


    患者应少食多餐,定时定量。


    在每次吃完饭后,应平卧20~30分钟,防止倾倒综合征的发生。


    饮食上宜清淡,严禁吃一些刺激性的食物,比如辣椒、浓茶、咖啡等。


    尽量不要摄入盐分、糖分含量较多的食物,并戒烟、戒酒。

 


胃癌病人术后的口腔护理

 


    由于术前术后禁食时间相对较长,导致患者口腔中的唾液分泌减少,口腔变得干燥,口腔自洁能力也会随之下降,很容易引发各种感染。疾病本身就会不断消耗人体中的营养,身体中所含的维生素也会因此缺乏,从而促使口腔溃疡的发生。针对这种情况,家属应帮助患者将口腔清理干净,如将蘸有生理盐水的棉签对口腔进行擦拭,用生理盐水漱口等,并注意观察患者口腔有无红肿、溃疡等情况,以便及时处理。

 


胃癌病人术后的心理护理

 


    胃癌患者基本上都会对病情产生烦躁、恐惧、悲观等心理,这些负面情绪对于疾病的治疗以及身体的康复是很不利的。因此,无论是在术前,还是术后,患者家属都应该给予患者鼓励和支持,帮助其树立战胜病魔的信心。同时,作为患者自己,也应该敞开心扉,及时和家人以及医护人员沟通、交流。

 


胃癌病人术后的康复运动

 


    为加速血液循环,防止下肢深静脉血栓的形成。在麻醉清醒6小时后,家属应帮助患者将体位换成侧卧位或者半卧位,同时可在床上做一些四肢活动或者翻身。术后第一天,最好下床活动一下。术后第二天,可尝试进行站立、走动以及上厕所;术后5天,可进行部分自理活动,比如穿衣、洗脸等,这样有助于恢复体力。之后,可根据自身情况,适当参加一些力所能及的锻炼,原则是量力而为,循序渐进。