X线诊断概述

    X线诊断方法 一般来说，普通的X线诊断主要包含两种检查方法：透视和摄影。前者主要是针对需要进行多体位转动的患者，并且患者在进行检查的过程中需要对其进行动态的实时观察，这种检查诊断方式对细微病变的显示质量不高，并且对患者的辐射程度较大；后者适合体位相对固定的患者，不需要进行动态的观察，其对细微病变的显示质量较高，并且辐射相对较小。

    X线诊断原则 在对患者的X线照片进行分析的过程中，不能将主观的思维方式带入到分析活动之中，需要培养进行全面观察的能力。首先，应该对患者病变部位的照片的质量、拍摄体位以及检查方法等进行分析，然后根据一定的检查顺序对其进行深入观察，不能将注意力完全集中于照片上的最明显特征，这样容易造成漏诊或误诊。除此之外，还应该根据患者的需求对不同体位的照片进行观察，有时还需要结合患者以往的照片，这样能够对患者的情况进行明确判断。

    在X线诊断过程中，若是只从患者的照片角度入手，那么所得出的诊断结果不够准确，需要结合患者的临床资料来进行论证。有的患者的X线征象具有一定的特点，比如说气胸、结石以及骨折等，但是大多数的X线征象只能够反映出患者基本的病变原理，并不存在比较明确的特征。

X线诊断观察和分析过程中的注意事项

    第一，观察位置和分布。部分疾病具有一定的好发部位，比如说肺结核疾病多发于患者的肺上部，肠结核疾病多发于患者的回盲部。

    第二，要观察患者器官或组织影像的形状和边缘。举例来说，若是患者的肺内致密影像呈现出斑片状，那么该患者可能患有炎症、结核疾病或者其他非肿瘤性的病变；若是致密影像的外形呈现出圆形，那么就表示患者正处于慢性愈合期；若是病变部位的边缘比较模糊，那就说明患者的炎症病变正在浸润，并且具有一定的活动性。

    第三，观察数目和大小。对病灶的大小进行观察，对患者是单发还是多发具有一定的鉴别意义。对于进行骨结构检查的患者来说，其死骨多呈现出多且小的特点，并且在影像中为多个米粒样式；若是患者患有化脓性骨髓炎，那么死骨的数量虽少，但是体积较大，并且呈现出单个或者是长条状。

    第四，观察密度和结构。若是患者为结核球，那么肺内块状影的密度较高，并且分布不均匀；若是患者患有肿瘤，那么影内的密度较低，但是呈现均匀分布的态势。

    第五，对周围器官或组织进行观察。例如，患者肺内大片状的致密影会伴随有胸腔体积的缩小，并且导致邻近的组织发生病变。

    第六，观察功能的改变。部分患者器官发生变化的主要表现为心脏搏动、胃肠蠕动以及横膈运动等。比如说，若是患者的心脏搏动减弱，那么可能是患有心包积液或者是心肌疾病；若是患者的病变区域以及邻近区域的胃肠蠕动消失，那么患者可能会患有肿瘤疾病。

    第七，观察发展情况。对于部分X线诊断征象来说，其只能反映出患者病变过程中的阶段性情况，因此不具有一定的特征性。所以在诊断过程中需要对患者前后诊断照片进行统一观察比较，这样才能够有效提出诊断和后续的诊疗意见。