胃食管反流的原因

胃食管反流疾病出现的原因大致分为两种，一种是由于患者体内的食管抗反流机制在逐渐减弱，比如抗反流屏障逐渐减弱，各种高脂食物、巧克力、茶、一些药物或者腹内压增高降低了患者体内抗反流机制的压力，就会减弱食管的抗反流的能力，食管的清除能力和食管黏膜屏障功能也会造成患者食管抗反流能力的减弱，让患者身体感到不适，这种情况下患者做胃镜一般能够看到明显的糜烂现象；另一种是由于胃酸、胆汁、胃蛋白酶刺激到了食管，也会造成胃食管反流病的产生，这种情况是由于患者对胃酸敏感性比较高，如果做内食管镜，食管内部是干干净净处在正常状态的，专业上称之为内镜阴性的胃食管反流病。

胃食管反流的诊断和治疗

胃食管反流这种疾病表现的形式有很多种，所以很难精准的确诊患者的疾病，所以需要多方面判断才能确诊。如果患者感觉身体不舒服，出现呕吐恶心，咽部进餐困难，哮喘，或者呼吸道感染的情况，都应该去医院做诊断，患者有胃食管反流的可能性，目前医院有很多种诊断胃食管反流疾病的检查方法，比如胃镜、食管测压、酸诱发试验等，其中最准确的诊断方法是食管pH监测，可以对患者病因做出最准确的判断。

现代医学技术越来越发达，患者可以通过治疗恢复健康的体质，也能够在生活中有更好的生活保障。胃食管反流疾病可以采用科学的方法进行治疗，一些胃食管反流疾病症状较轻的患者可以先改变自身的生活方式，比如将床头抬高10～20厘米，由于地心重力的影响，身体可以加强酸清除的能力，较轻夜间反流的现象，睡前注意不要吃的过饱，戒烟戒酒，少食用降低LES压力的食物，比如巧克力和咖啡等，这些都能改善患者的胃食管反流现象。有一部分患者在改变生活方式以后反流症状并没有较轻，可以配合医生的诊断方案，进行药物治疗。患者可以服用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁或者尼扎替丁这中类型的H2受体阻滞剂，这种药物可以与胃壁细胞上的受体相结合，从而减少胃酸的分泌量，反流液对食管黏膜的损伤也会大大降低，也能够缓解患者的反流症状，症状较重者也可使用抑酸能力非常强的质子泵抑制剂，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑或者艾司奥美拉唑，一些黏膜保护剂如铝碳酸镁可以跟反流的胆酸发生反应，减少对黏膜的损伤，使用抑酸剂效果不明显的患者，可以加用促动力药如莫沙必利、伊托必利等，这种联合治疗的效果可以提高疗效。

胃食管反流的预防