本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:26版(2020年09月16日) 上一版 下一版
前列腺增生怎么治
内江市市中区妇幼保健院 赵军

前列腺增生指的是由于年龄增长和体内激素水平变化,导致的前列腺内腺体增生增大。在前列腺腺体增生增大改变以后,会对中间的尿道产生挤压,让尿道变得狭窄细长甚至产生堵塞,让患者的排尿产生较大改变。虽然前列腺增生并不是一种危及生命的主要隐患,但对患者的体力活动和生活质量往往能产生很大影响,那么对于前列腺增生来说,应该采取何种治疗方式呢?

 

 


前列腺增生的危害

 


前列腺增所造成的危害主要体现在两个方面,一是泌尿系统本身,二是全身的危害。从泌尿系统的危害来看,前列腺增生所导致的排尿困难会对膀胱功能造成比较严重的损害,如果没有采取及时的治疗控制措施,就会进一步引起输尿管扩张、肾脏的积水,在对肾功能造成损害的同时,甚至还有着引起尿毒症的可能,能够带来比较大的危害。而从全身的危害来看,前列腺增生长时间引起的排尿困难会导致腹部压力增加,能够引起痔疮和疝气,对患者的睡眠休息造成严重影响,而且还会引起高血压,从而导致一系列心脑血管疾病的发生。总之,前列腺增生对人的生命质量有着很大的危险隐患,应该采取科学的治疗措施来控制病情。

 


前列腺增生的治疗

 


由于前列腺增生总体上是一个良性疾病,前列腺增生的发展是一个较为缓慢的进程,所以根据疾病的不同进展时期需要采取不同的治疗方式,一般来说总体治疗可以分为等待观察、药物治疗以及手术治疗三种。


首先,如果患者的前列腺增生症状比较轻,没有对生活质量造成较为明显的影响,就可以采取观察等待的治疗方法。这种观察等待需要患者和泌尿外科医生加强沟通,通过一些健康教育、生活指导以及病情注意事项的交流等,来对病情进行早期控制,同时也需要定期门诊就诊,对病情做到确切把握。


其次,当前列腺增生患者夜尿次数明显增多,排尿费力症状比较明显的时候,就应该采取药物治疗的方式,对症状进行缓解。这种药物干预的主要目的是改善患者排尿症状,缓解前列腺增生的相应并发症,保护患者的肾功能。而且为了长期缓解疾病进展,药物治疗通常需要长期使用,如果在药物干预过程中随意停药,有可能会造成病情反弹,这是药物干预治疗患者需要重视的内容。治疗前列腺增生的药物主要可以分为三类,一是非那雄安也叫保列治,这类药物在长期使用后,能够让前列腺体积产生一定的缩小,有着一定的病情控制作用。第二是盐酸坦索罗新类,这类药物有着松弛尿道平滑肌和降低尿道阻力的作用,能够对患者的排尿困难症状有效改善。除了上述两类药物外,也可采用前列龙隆癖通、前列疏通等药物,也有着较好的治疗效果。在药物干预治疗过程中,因为患者的体质不尽相同,药物的起效时间也不尽相同。所以在坚持用药治疗过程中,不能因为短期内疗效不理想就频繁地更换药物,这样会造成疗效的不稳定,还有可能增加药物的不良反应,因此需要谨遵医师嘱咐,坚持长期稳定用药。


此外,当患者的症状继续加重,并且达到一定程度,药物治疗无效后,就需要采取一种手术治疗的方法。前列腺增生作为一种进展型疾病,很多患者最终都是依靠外科手术来解除下尿路症状,从而改善生活质量和并发症。目前,前列腺增生治疗的手术方式主要采用经尿道的微创手术,这种微创手术具体来讲也可以分为很多种,比如经尿道的前列腺激光切除或剜除、经尿道的前列腺等离子切除或剜除等,这些手术治疗方式虽然运用到的工具不一样,但是所要达到的手术效果是相同的,都是将阻塞尿道的前列腺部分拆除,保持尿道通畅。