角膜屈光手术是目前眼科常见手术，可有效矫正患者的近视、远视以及散光等问题。为保证手术效果，需严格遵循相应的手术标准，结合患者的用眼习惯，为患者提供最具针对性的手术方案，确保最优的手术效果。但要保证角膜屈光手术的效果，必须清楚如何更好地配合以及相关的注意事项，保证手术效果及手术安全。

       术前注意事项

       患者提前进行术前准备，以固视练习为主，目的是在手术期间更好地配合医师操作，保证手术顺利安全完成。固视练习流程如下：在床上平躺，将枕头去除，将眼镜摘掉，双眼同时睁开，患者用左手将睁开的左眼挡住，右手伸直并伸出食指，放在右眼的前方50厘米部位，右眼睁开并牢牢盯着食指尖，持续约30秒，患者可自己计数，保证达到要求。盯着食指尖期间，患者的眼球尽量维持不动状态，完成右眼练习后进行左眼练习，方法和上述流程一样。交替、反复练习，为手术做准备。训练过程中患者如感觉眼睛酸涩感受，可以进行眨眼睛动作，但眼球尽量不转动。手术操作期间，主治医师会通过开睑器将眼睑撑开，将无法眨眼；滴注麻药后，不会有明显的疼痛及不适感。

       患者手术前需完成个人卫生准备，包括洗头洗澡和剪指甲，晚上尽量早点休息，禁止熬夜，保持充足睡眠。手术当天早上用温热清水清洁面部，禁止使用化妆品、香水。患者尽量清淡早餐，控制进食量，七八分饱足矣，禁止空腹或者过量进食，禁止进食蒜、洋葱以及榴莲等多种具有刺激性气味的食物。穿宽松舒适、容易脱掉的纯棉衣服，最好在家属陪同下入院、出院、回家，保证往返安全。

       术中注意事项

       现今多数医疗机构的角膜屈光手术均由电脑计算、控制，具有极高的精确度，进行眼部表面麻醉后便可进行手术，无出血也无疼痛，手术非常快捷，不需要住院治疗。第一，患者进入手术室后，听从医嘱，将手机关闭，将眼镜摘掉，入手术室后在医务人员辅助下穿手术衣、鞋帽，配合完成患眼冲洗、消毒，等待进行手术操作。第二，手术操作期间，在手术台平躺，听从医嘱，眼睛始终朝正上方指示灯看，治疗期间维持注视状态，禁止翻眼和挤眼，头部、身体保持不动，保证手术操作顺利完成。第三，手术完毕后，可直接睁眼，但为避免磕伤，禁止直接起身，需在护士辅助下缓缓起身并坐起。第四，在护士或家属陪伴下离开手术室，前往科室，听医护人员讲解术后注意事项。

       术后注意事项

       第一，该手术不要求患者住院，患者可在手术完成后直接回家。手术当天不要使用电脑及手机等电子产品，多闭眼休息；术后需遵从医嘱，按时使用眼药水，保证药物全部滴注在结膜囊中，充分发挥药物的作用。

       第二，角膜屈光手术后部分患者会有球结膜充血与眼睛发红现象，但一般症状比较轻微。在麻醉药物彻底消退后，少部分患者会有畏光、流泪、酸胀以及异物感等多种不适，一般持续3~5小时左右会缓解。部分患者术后反应较重，流泪现象比较明显，无须过于担心，不要直接揉眼睛，在眼泪充分流出并滑落到脸颊后擦拭脸上的眼泪。若患者的疼痛症状严重，或是疼痛症状迟迟没有减轻，及时联系医护人员，及时进行对症处理。

       第三，手术后保持良好的用眼习惯和清洁卫生，不要长时间看手机电脑等电子产品；工作学习间隙，尽量多看远处，尤其是绿化地带；外出时如阳光较强，需戴太阳镜防护紫外线。 （重庆普瑞眼科医院）