近日,成都大学附属医院收治了一位1岁的Ⅱ度烧伤患儿。患儿在入院前两小时自行于饮水机接开水,被热水烫伤面、颈、躯干等多处,水泡形成,立即被送入成都大学附属医院急诊进行对症处理:予以破伤风免疫球蛋白肌肉注射、烫伤清创换药、湿润烧伤膏涂抹创面包扎后送入重症监护室继续治疗,同时予以氧气吸入,持续心电监护。经对症治疗,患儿于3天后顺利转入普通病房。
触碰沸水、滚粥、热油、热蒸汽,放鞭炮、洗澡水温度没调好以及中午在阳光炙热的地方嬉戏……这些行为都可能导致儿童烫伤。由于孩子疼痛明显和哭闹,父母在面对突发情况时可能会选择不恰当的处理方式,这不仅可能导致诊断和治疗的延误,而且在严重情况下可能威胁到孩子的生命。所以,处理小儿烧烫伤,方法一定要正确。
烧烫伤的程度分类
Ⅰ度烧伤(红斑性烧伤)表现为轻微的红肿、发热和疼痛,感觉非常敏感,并且烧伤表面干燥,没有水泡出现。
Ⅱ度指的是水泡性烧伤的程度。浅Ⅱ度:表现为剧烈的疼痛和高度的感觉敏感性,伴有水泡形成,当水泡皮脱落后,可以观察到创面呈现均匀的红色和明显的水肿;深度Ⅱ度:感觉迟钝,可能有或没有水泡,基底苍白,中间有红色斑点,创面是潮湿的。
Ⅲ度则是痛感已经消失,失去了弹性,变得干燥,并且没有出现水泡;严重时可伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏。
处理烧烫伤记住五个字
当孩子遭受烧烫伤时,家长应首先保持冷静,并使用“冲、脱、泡、盖、送”这五个步骤进行紧急处理。
冲:以流动的冷水冲约15~30分钟,快速降低皮肤表面热度。
脱:小心脱去热液弄湿的衣物,尽量避免将创面的表皮蹭掉,必要时可用剪刀剪开衣物,并暂时保留黏住的部分。
泡:持续在15~20℃的冷水中浸泡15分钟,有助于缓解疼痛并帮助情绪稳定;要注意大面积烧伤,尤其是小孩和老人,应避免过长时间浸泡于冷水中而致体温流失。
盖:用清洁的毛巾、布单或纱布来遮盖伤口,避免随意涂抹外用药品或民间的偏方。
送:除去极小且极浅(仅Ⅰ度)的烫伤外,最好前往附近的医院做进一步处理。
如何预防小儿烧烫伤
监督儿童:特别是在厨房、浴室等潜在危险的地方,家长要时刻保持对孩子的监督,确保他们远离热水壶、热饮料、炉灶等潜在的烫伤危险。
控制热水温度:家庭热水器的温度应该调节在120华氏度(约49摄氏度)以下,以免烫伤儿童。
使用安全设备:在厨房和浴室使用安全锁,防止儿童接触到热水龙头、炉灶等。
注意热液体:将热液体放置在儿童够不到的地方,使用儿童安全杯或者杯盖,以减少烫伤的风险。
安全用火:教育儿童火的危险性,并确保炉灶上的锅柄朝向后方,远离孩子触及的地方。
学习家庭急救知识:家长和监护人应该学习基本的烫伤急救知识,一旦发生烫伤,能够迅速做出正确的急救处理。
孩子的安全和健康高于一切,大家一定要防微杜渐,避免烧烫伤隐患。(彭容 付科婷)