本报讯 近日，成都市公共卫生临床医疗中心重症医学二科接到通知要收治一名53岁的车祸伤术后男性患者，该患者腰3椎体爆裂骨折、左趾骨下支骨折、左侧坐骨骨折、左腓骨中上段骨折，左侧额部头皮擦伤，创伤严重。术中出血量大，手术过程惊心动魄，术中心率增快，脉搏、血氧饱和度测不出，血压一度低至43/35mmHg，生命体征极不平稳。转至ICU时，患者面色苍白，四肢冰凉，在大剂量去甲肾上腺素维持的情况下血压仍不能维持，血氧饱和度仍测不出。

       虽然已经进行过手术，但患者情况很不乐观，仍处在生死边缘，挽救生命的接力棒交到了重症医学二科团队的手上。接收患者后，医护人员立即予以有创机械通气以保障患者呼吸，在呼吸机较高力度支持下，患者氧合逐渐上升至正常。

       呼吸有了保障，但是患者仍处于休克血压，血流动力学监测提示心输出量低、外周血管阻力升高，这意味着患者处于低血容量性休克。重症医学二科医生行床旁重症超声监测，提示患者血容量不足，医生迅速为患者行深静脉置管建立生命通道，并通过各项监测手段指导精细化治疗。

       在这与死神抗争的漫长一夜，重症医学二科团队一直守护在患者床旁，时间一分一秒过去，转眼已是第二天凌晨，经过整夜不眠不休的抢救，患者的生命体征终于趋于平稳，心率90次/分，血压110/65mmHg，氧合96　……患者逐渐苏醒，自主呼吸良好，手术部位引流量逐渐减少。11月18日晚间，患者成功脱离呼吸机支持。后续医护人员继续为其行抗感染、呼吸循环营养支持等综合治疗。11月22日，患者终于转危为安，各项指标恢复良好，成功转出ICU。

       在这场“战斗”中，重症医学团队一直守护在患者身边，共同攻坚克难。此次抢救，充分展现了重症医学二科抢救创伤急危重症患者的专业技术及应变能力，标志着成都市公共卫生临床医疗中心对严重多发创伤病患的救治能力更上新台阶。（任利红）