本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:5版(2023年12月05日) 上一版 下一版
绵阳市骨科医院脊柱专家
借力“强援” 杀灭椎体癌细胞

       本报讯 近日,绵阳市骨科医院脊柱科一名71岁的患者在家人的陪伴下,告别医护人员出院回家。然而,这看似普通的一幕,来之不易。

       患者丁爷爷有近50年的抽烟史,且烟量较大,两年前无明显诱因出现腰背部疼痛,活动时疼痛加重,痛感延伸到左臀部及左下肢。原本以为只是普通腰痛,没想到在骨科医院检查后,结果让丁爷爷和家属大惊失色。

       CT及核磁共振结果显示,患者左肺下叶原发性肿瘤病灶占位,L3椎体溶骨性破坏,综合患者长期吸烟病史及近3个月来体重下降10kg的具体情况,该院脊柱科主任卿培东怀疑,极有可能是肺部原发恶性肿瘤伴腰椎骨转移。

       唯一值得庆幸的是,通过骨扫描,医生发现患者没有出现多发性骨转移,只有L3椎体发生癌变,且癌变范围只在该椎体内,外围及周边还未被侵犯。

     “这种情况适合进行局麻下肿瘤射频消融术,不仅创伤小、恢复快,对肿瘤细胞的杀灭力也强,且辅助椎体骨水泥强化,可有效减轻患者症状,降低截瘫风险,为肺部肿瘤的下一步治疗保留良好的身体条件。”卿培东及团队反复研究后,决定为丁爷爷实施该手术。

       由于绵阳市还未有哪家医院开展同类手术,其难度可想而知。位于腰椎的L3椎体,周围贯穿着马尾神经,要想将癌变部位从人体要害之处完整取出,不误伤血管,还要避免癌细胞“飘散”在体内其他地方“扎根”,可谓困难重重。

       为确保手术万无一失,卿培东为患者申请到了云贵川片区唯一一套,也是目前世界最先进的“美国美敦力公司的Osteomap肿瘤射频消融系统”辅助完成手术。

       术中,专家团队为患者局麻后经C臂X光机引导,经皮腰3双侧椎弓根外侧进行精准穿刺,小心翼翼取出肿瘤及骨组织送去病检,随后借助设备准确放置消融针进行射频消融,调和并注入骨水泥,恢复腰椎稳定性……1小时后,手术顺利完成,术中出血仅5ml。

       术后,丁爷爷疼痛症状明显缓解,当天便可下地行走,第二天便顺利出院。 (王铁衡 邓丽)