为更好地诊断治疗耳部疾病，成都市郫都区人民医院耳鼻咽喉科近年来始终紧跟时代发展步伐，不断探索和开展新技术，耳外科手术也由仅能处理外耳道病变，发展到可以处理中耳、内耳病变，真正走向了耳显微外科治疗新时代。

       耳内镜手术

       小创口解决大问题

       耳内的结构就像机械手表一样精密，牵一发而动全身，稍有失误就可能造成不可挽回的后果，这一直是耳科治疗领域面临的难题。近几年来，随着该院引入先进的显微镜、耳内镜、耳用电钻等显微器械，引进知名耳鼻咽喉专家涂波主任医师带领耳科亚专业团队成功开展了多个耳显微外科首例手术，让越来越多的患者恢复了健康。

       郭大姐左耳常年反复流脓，由于未曾规律治疗，致使近期出现听力下降、耳鸣等现象。住院后，耳鼻咽喉科团队经过仔细检查，诊断患者为慢性化脓性中耳炎、鼓膜穿孔、鼓室硬化症。耳鼻咽喉科团队采用微创方式进行耳内镜下鼓膜修补、听骨链探查松解、人工听骨植入成形术，手术不到2小时便圆满完成。术后，患者听力明显改善，6小时后便下地活动，第三天康复出院。“得亏这次遇到了你们，现在感觉好了很多，听力明显提高，太感谢你们了！”出院时郭大姐激动地说道。

       涂波介绍，鼓膜穿孔是常见的中耳病变，以往治疗鼓膜穿孔运用显微镜进行手术，患者术后会留下手术疤痕。现在通过耳内镜技术修补鼓膜穿孔，简便快捷，整个手术时间通常控制在2个小时以内，几乎没有造成新的创伤。“此外，耳内镜技术在听骨链重建等方面也展现出巨大的优势，将逐渐发展为医院重要的微创技术之一。”

       耳内镜联合显微镜

       实现精准治疗

       虽然耳内镜在中耳病变治疗上展现出显著的优势，但并不是所有耳科疾病都适用于耳内镜。对于耳科疾病诊治的发展趋势，涂波认为耳内镜与显微镜是耳显微外科医生的两种工具，各有优势和局限，同时又能联合使用，相互补充。医生可根据患者具体情况，拟订最佳手术方案，实现最好的治疗效果。患者徐大哥就是该项技术的第一位受益者。

       徐大哥从3年前开始出现右耳听力下降的症状，近半个月来因症状加重前来就医，经完善相关检查，发现是中耳胆脂瘤。术中需要彻底清除胆脂瘤，否则会导致患者病情反复，因此在处理上具有极大的挑战性。耳鼻喉科团队联合放射科、麻醉科、手术室进行疑难病例讨论，拟订经耳后径路显微镜、耳内镜双镜辅助实施中耳胆脂瘤切除术的手术方案。手术历时5个小时，最终获得成功。

       目前，该院耳鼻咽喉科已常规开展耳显微镜、耳内镜以及双镜联合技术，可充分结合两种技术的优点，最大限度实现精准治疗。

       据介绍，未来几年，该科将以学科建设为抓手，结合患者就诊需求，精耕亚专业细化细分，推进耳鼻咽喉科各个亚专业的建设，打造自己的科室品牌。同时，依托专业合作、学术平台、人才培养等多种方式，提高疑难重症的诊治能力，使患者得到精准诊断和高效治疗，让老百姓放心就医。 （黄明星）