本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:30版(2020年09月09日) 上一版 下一版
分娩镇痛的要领
仪陇县人民医院 龙秋宏

    在产妇自然分娩的过程中,产妇会在分娩时经历非常严重的疼痛。所以部分孕妇在怀孕后,因惧怕自然分娩时的疼痛,尝试进行剖腹生产。但是自国家卫生健康委员会办公厅发布《关于开展分娩镇痛试点工作》的通知后,很大部分孕产妇已经享受到在分娩时真正无痛舒适的感觉。而在分娩镇痛过程中,相关孕妇及家属还应主动了解分娩镇痛的相关知识,知道分娩镇痛的要领。接下来,本文就给大家科普一下分娩镇痛的相关知识。

 

 


    一、什么是分娩镇痛

 


    分娩镇痛是医生使用麻醉药物和其他非药物方式来缓解产妇分娩时疼痛的方法。根据分娩镇痛的实施方法,可将其分为药物性、非药物性两大类。其中药物镇痛包括局部用药、全身用药,临床上在分娩阵痛时较为常用的硬膜处分娩镇痛,就属于局部用药。而非药物性的镇痛,是在产妇分娩时采用的比如精神疗法、水疗法、触摸按摩等方法来缓解疼痛。现阶段,椎管内镇痛是临床上效果明显、实用性较强的分娩镇痛方法,产妇在使用该种镇痛方法时,可保持清醒,甚至自由行走。


    不再让产妇遭受疼痛的折磨,是分娩镇痛的主要目标。并且分娩镇痛同样可以帮助产妇减少分娩时可能出现的恐惧、忧虑心理,或是因分娩时剧烈疼痛而产生的疲惫感。同时在产妇疼痛感逐渐得到缓解后,可在第一产程得到充分的休息,为后面的生产积攒体力,确保分娩的顺利进行。另外,分娩镇痛可减少产妇在分娩过程中的耗氧量,转剖宫产的时间迅速,再者,分娩镇痛有助于改善产妇子宫胎盘血流量,调节胎儿氧合状态。

 


    二、分娩镇痛的要领

 


   (一)主动分析分娩镇痛的适用情况


产妇在选择分娩镇痛后,还应主动分析分娩镇痛的适用情况。通常情况下,产妇提出镇痛需求后,产科医生会根据产妇的实际情况,评估产妇是否适合分娩镇痛。比如医生会了解产妇有无禁忌症,并联系麻醉科,请专业的麻醉医生评估产妇对麻醉药物的适应情况。在告知产妇相关风险后,会在产妇签署同意书后,对产妇进行分娩镇痛。在此期间,孕妇可根据自己对分娩疼痛的可忍受程度,配合麻醉医生灵活调整麻醉药用量。


   (二)科学选择分娩镇痛方式


分娩镇痛方法包括静脉镇痛和椎管内镇痛,椎管内镇痛又包括硬膜外镇痛、蛛网膜下腔镇痛以及腰硬联合镇痛。医生会根据产妇的实际情况,科学选择分娩镇痛方式。临床上常用硬膜外镇痛,硬膜外镇痛效果明显且对大多年轻健康的产妇来说都是安全的。


   (三)重视分娩镇痛后的日常护理


家属及产妇应重视分娩镇痛后的日常护理。首先,在分娩镇痛后,产妇可能会出现低血压、头痛、恶心呕吐等并发症。甚至存在更为严重的全脊髓麻醉情况。这时,家属需立即通知相关医务人员由麻醉医生、产科医生共同治疗产妇,以此保证产妇与胎儿的安全,使其顺利生产。


    其次,相对于平常人,产妇的消化反应较慢,若是在分娩前,吃一些不易消化的食物,会导致产妇在分娩过程中,存在呕吐情况,或是在呕吐时,因呕吐物反流,导致产妇窒息,诱发肺炎。所以在分娩镇痛后,产妇在生产前,应合理控制自己的饮食,适当节食并食用好消化的食物。


    最后,分娩镇痛后,产妇需要多喝水,可饮用含有盐分、糖分的饮品,避免在生产过程中,产生血压不稳定现象。另外,家属应多与产妇沟通,转移其注意力。而产妇应该尽量调整好心态,放松心情。避免出现紧张、忧虑等情绪。