本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:30版(2020年09月09日) 上一版 下一版
子宫内膜异位症到底是怎么回事
成都市新都区人民医院 王晓艳

    子宫内膜异位症是怎么回事呢?子宫内膜异位症应该如何治疗呢?相信每一位患上子宫内膜异位症的患者都非常关注。那么,下面我们就一起来看一下子宫内膜异位症的护理治疗方法吧。

 

 


子宫内膜异位症的症状

 


    子宫内膜异位症又可称之为endometriosis,主要指具有一定活性的内膜细胞通过连接子宫与盆腔的输卵管脱离子宫腔内部,种植在子宫内膜以外位置而形成的一种疾病。子宫内膜异位症主要发生于生育年龄女性,免疫防御功能缺陷、子宫内膜种植、遗传及体质、内分泌功能失调等因素均会导致子宫内膜异位症发生。


    由于子宫内膜异位症患者常见发病部位为子宫,子宫内膜异位症患者经常会表现为不孕、月经异常、痛经、性交时异常疼痛等不适症状。


    1.不孕:过半子宫内膜异位症会出现不孕情况。这主要是由于子宫内膜异位症会导致患者输卵管周边粘连,阻碍卵母细胞与精子结合。


    2.月经异常:子宫内膜异位症患者经常表现为月经间断性推迟或者提前、月经量过多等。这主要是由于子宫内膜异位症会导致卵巢功能不均衡,进而出现排卵异常。


    3.继发性痛经:继发性痛经是子宫内膜异位症患者的典型症状,呈现出进行性加重情况,大多出现在月经来潮前一天或者两天,在月经来潮第一天疼痛最剧烈,严重时可出现疼痛难忍情况。


    4.性交时异常疼痛:性交时异常疼痛常见于子宫直肠陷凹、阴道直肠隔等导致的子宫内膜异位症。除此之外,其还会导致里急后重型性交疼痛、月经来潮时排便次数增加等。

 

 
子宫内膜异位症的治疗及预防

 


    1.治疗:


    子宫内膜异位症治疗主要目标为减少、去除子宫内膜异位病灶,减轻及控制子宫内膜异位症导致的疼痛,改善不孕情况,降低复发率。一般根据患者体征、年龄、病变范围、症状、对生育要求等情况,可以选择药物治疗、手术治疗、期待治疗、联合治疗等手段。其中期待治疗即不采取任何治疗措施,通过定期复诊、观察并发症状况,等待病情缓解,这一治疗手段主要适用于部分子宫内膜异位症状较轻微,不影响正常生活的患者;而对于具有生育要求的轻度子宫内膜异位症患者,可以在确切诊断后,选择布洛芬、吲哚美辛等非甾体类抗炎药或者口服避孕药、口服醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、地诺孕素等孕激素;对于无生育要求重症子宫内膜异位症患者(年龄较轻)可以选择保留卵巢功能手术与药物治疗联合的方式;而对于无生育要求且病变较严重的高龄患者,可以选择病灶清除手术,如子宫及双附件切除手术等。


    2.预防措施:


    第一,应避免在邻近月经期施行妇科手术及宫颈冷冻等治疗手段,或者不必要、过于粗暴、重复的妇科双合诊,以避免将子宫内膜挤压到输卵管内引起子宫内膜异位症。必须进行诊断或治疗时,应向临床医师说明情况,以便其保持轻柔的动作,避免用力挤压宫体导致子宫内膜异位症。


    第二,及时掌握输卵管通畅试验操作流程,及时了解输卵管造影规程,避免在月经刚刚结束,或者月经期内接受输卵管通畅试验。


    第三,平时注意保暖,避免受寒,积极锻炼,提高免疫力。在月经期,应做好自身保健,禁止一切性生活,避免参与加重腹压的运动,如骑自行车、登山、长跑等。同时控制自身情绪,保持心情放松、身心愉快,避免因情绪不佳导致内分泌改变。


    第四,具有宫颈狭窄、生殖道梗阻、处女膜闭锁等家族病史的女性应定期进行妇科检查,以便及时发现病情。