骨质疏松症的发病机制

    骨质疏松症指由多种原因导致的骨密度、骨质量下降情况，指示骨韧性下降、脆性增加，继而增加骨折发生风险的全身性骨疾病。其中绝经后骨质疏松多发生于女性绝经后5～10年内，老年骨质疏松发生原因与老年骨骼退行性病变相关，但目前特发性骨质疏松发生原因尚不明确。

    骨质疏松症发生原因还包括内分泌疾病（糖尿病、性腺功能减退、甲状旁腺功能亢进症等）、结缔组织疾病（皮肌炎、干燥综合征、类风湿性关节炎）、慢性肾脏疾病、胃肠及营养性疾病（胃肠大部切除术后、营养不良症、慢性肝脏疾患、吸收不良综合征）、血液系统疾病（多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病等）、神经肌肉系统疾病（肌营养不良症、运动功能障碍、偏瘫等）、长期制动、器官移植术后、长期使用特殊药物治疗（抗癌药、肝素、糖皮质激素、甲状腺激素）等，均可引发骨质疏松。

骨质疏松症患者为什么要进行锻炼

    骨质疏松症患者骨骼较脆弱，但不是不能运动，相反骨质疏松症患者进行适当体育锻炼，能够通过刺激缓解骨骼中钙含量流失，保证骨关节稳定性、协调性，韧带活性，以降低关节损伤发生风险，保证肌肉组织富有弹性，加强对骨骼、骨关节肌肉保护作用，避免肌肉萎缩影响肢体运动功能稳定性，所以对于骨质疏松症患者而言，适当锻炼可保证骨骼健康性。

骨质疏松症患者应如何自我锻炼

    在骨质疏松症患者运动前，患者要学习一些医学常识，学会自我保护。平时要注意避免跌倒；不睡软床，衣服裤子要挑选合身适，避免衣服袖子、裤子过大影响活动能力，增加跌倒风险；尽量选择在地面平整、光线充足、干燥的地点进行运动。

    对于骨质疏松症但未发生过骨折的患者而言，可进行骨骼力量训练、耐力训练、水中运动、平衡锻炼。其中骨骼力量训练可以与墙面对面站立，手臂弯曲进行推墙训练，或坐在椅子上，双脚岔开、双膝分开与肩同宽，上身微曲上提哑铃训练，或以膝盖及手掌支撑地面进行支撑运动，以强加上肢、腰部、肩关节、下肢骨骼运动能力；每个动作每次运动10～15次，每周运动3次，运动时保持呼吸顺畅，不要憋气。耐力训练可选择快走、骑自行车进行锻炼。平衡训练可选择打太极拳，每天造成早晨锻炼半个小时。

    对于骨质疏松且已发生过骨折的人来说，骨骼疏松强度较高，所以在锻炼的时候需要减小运动强度及运动幅度，最好在家中进行锻炼，建议运动包括俯卧前臂推地板、腹部力量挺起上身、后高抬腿，每个动作保持5s，每个动作重复8～10次，特别需要注意的是，骨折风险较高者应该尽量避免高强度、快速移动等运动，包括慢跑、跳跃、慢跑等，同时应尽量避免向前弯腰、扭腰、仰卧起坐等动作，以避免发生压缩性骨折。

    对于骨骼疏松症病情较严重者在上下楼梯时选择扶手牢固一侧，借助手杖、助步器等保持身体平衡。在变换体位时保证动作减缓，夜间最好在床边准备便器，外出检查、治疗期间最好有专人陪伴。