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当前:26版(2020年09月09日) 上一版 下一版
阿尔茨海默病患者的家庭护理策略
南充市身心医院 杨群

    阿尔兹海默病(AD)是一种起病隐匿性的发展过程为进行性的神经系统退行性疾病。


    对于年龄在65岁以前的病发患者来说,称为早老性痴呆;对于65岁以后的发病患者来说,称为老年痴呆。本文将对阿尔兹海默病的病因和临床表现进行简单概述,探究其家庭护理措施。

 


    1.阿尔兹海默病病因

 


    阿尔兹海默病是一种由多因素共同作用的病症,根据现阶段的临床研究,可能导致该病发生的因素和假说共有三十种左右。


    首先是家族史因素。根据流行病学研究,家族史是导致阿尔兹海默病发生的危险因素。这是因为在临床诊疗的过程中发现,部分患者的家属成员的患病率要比其他人群高,同时根据调查研究显示,患有先天愚型的危险性也相应增加。


    其次是躯体疾病的影响,甲状腺疾病、免疫系统疾病以及癫痫等都曾作为阿尔兹海默病的危险因素被研究。此外,有抑郁症史、老年抑郁症史、偏执型精神病以及精神分裂症的患者也存在较高的发病率。


    同时,根据临床和流行病学研究显示,严重的头部外伤也可能为该病的病发因素之一。这里的头部外伤主要是指有意识障碍的头部外伤。


    最后,社会以及心理因素也可能会导致阿尔兹海默病的发生,比如孀居、独居以及经济困难等。

 


    2.临床表现

 


    第一阶段(1~3年):轻度痴呆时期,患者的主要临床表现为记忆力的衰退,比较容易忘记近期发生的事情;同时判断能力下降,难以对事情进行分析、评价以及思考;此外,在进行工作或者家务劳动时表现出敷衍以及漫不经心的态度,不能正常进行独立的购物等外出活动;能够自如地进行日常熟悉工作的处理,但是难以接受新鲜事物;患者还有可能会出现情感淡漠的情况,并且情绪容易激动。


    第二阶段(2~10年):中度痴呆时期,患者的主要表现为记忆力的严重损害,对于近期或者远期的事情会有不同程度上的遗忘,简单结构的视空间能力有所下降;在进行问题处理以及事物辨别的过程中,会很难进行物体相似点与差异点的区分;同时,外出必须有人陪同,在进行穿衣或者是保持个人卫生方面需要借助外人帮助。


    第三阶段(8~12年):重度痴呆时期,这时患者已经完全丧失了独立自主性,其外出、日常行为等完全依赖于看护者,记忆力严重丧失,只存在有简单的记忆碎片;在日常生活中出现大小便失禁,四肢僵直,伴随着强握、摸索以及吸吮等原始的反射,最终会昏迷,死于并发症感染。

 


    3.阿尔兹海默病家庭护理有效措施

 


    在阿尔兹海默病患者的家庭护理中,交流沟通的方式分为两种,首先是语言沟通,其次是非语言沟通。最好进行时间表的制定,安排专人照顾患者的吃饭、用药、外出以及休息等行为活动。将患者的用药进行单独放置,放置在规定的地方,并将不同种类的药物进行分类存放,贴上标签表明药物种类、服用时间方法以及服用剂量等内容。帮助患者将衣柜或者抽屉贴上标签,标明其中所存放物体的名称,方便患者的取用。在家中比较明显的地方进行提示字条,提醒患者在外出时将家中的电器电源以及煤气阀门等进行关闭,同时提醒患者外出时带齐需要携带的物品。将家人的联系方式制作成卡片并要求患者随身携带,同时还要在卡片上贴有联系方式所有者的照片,万一患者不慎走失能够通过卡片联系到家人,将患者护送回家。


    在家庭护理过程中一定要做到耐心和细心,做好一切防护措施,对患者进行足够的陪伴,帮助其养成良好的行为和睡眠习惯,减缓患者病情的发展,提升患者的生活质量。