一、什么是慢阻肺

慢阻肺又称为慢性阻塞性肺疾病，是一种气道阻塞性疾病，患者主要表现为因气道狭窄、肺气肿等结构改变导致的呼吸气流受限（感觉呼吸费力、透不上气）。该疾病在致使呼吸系统受累的同时，还会累及心脏、骨骼肌肉等多个脏器，最终发展成为肺源性心脏病，导致患者因全身脏器衰竭、呼吸衰竭而死亡。

二、慢阻肺的症状

气短。气短是慢阻肺患者的标志性症状，也是致使慢阻肺患者出现精神焦虑的主要原因。劳动后的患者容易发作慢阻肺，随着病情的加重，在日常活动甚至休息时患者也会感觉气短。

慢咳。慢咳是慢阻肺初期症状，主要表现为间歇性慢性咳嗽，早晨病症会加重，而在夜间会减轻。除极个别患者外，多数患者在咳嗽后均会出现黏液性痰，合并感染时还会出现大量脓性痰。

胸闷。胸闷虽然不是慢阻肺的标志性症状，但是部分慢阻肺患者尤其是重度慢阻肺患者劳作后因肋间肌容性收缩、呼吸费力会出现胸部紧闷感。此外，慢阻肺患者病情严重时，可能出现食欲减退、体重下降、外周肌肉功能障碍、精神焦虑等全身性症状。

三、慢阻肺的治疗方法

药物治疗是慢阻肺治疗的主要手段，通过药物的使用，可以降低急性发病患者的症状严重程度，促使患者运动耐力、生命质量提升。

根据患者疾病严重程度的差异，可以选择逐步增加的治疗手段。即根据患者对β2受体激动剂、茶碱类药物、抗胆碱药等治疗药物反应，进行治疗方案的及时调整。若无明显药物不良反应、病情恶化，则需要在统一水平上维持长时间规律治疗。其中支气管舒张剂因其具有缓解气流受限、扩张支气管、放松支气管平滑肌的作用，是治疗慢阻肺的常用手段。

β2受体激动剂：沙丁胺醇、茚达特罗、福莫特罗、特布他林均为慢阻肺治疗常用手段，其中沙丁胺醇、特布他林为短效定量雾化吸入剂，可以在半小时内达到峰值，持续4~5个小时；而茚达特罗、福莫特罗为长效定量吸入剂，作用时间在12小时以上，使用较为便捷。

茶碱类药物：可以解除患者气道平滑肌痉挛，舒张全身特别是肺部血管，改善患者心脏搏出量，改善呼吸肌功能。一般每日口服一次或两次缓释型、控释型茶碱，可以达到一定治疗效果。

抗胆碱药：噻托溴铵、异丙托溴铵气雾剂是应用Giallo较高的抗胆碱药，前者为长效药，作用时间在24小时以上，每日一次可以增加患者深吸气量，改善患者呼吸困难症状；后者持续时间长，可以维持6~8小时，不良反应小，长时间吸入可有效提高患者生命质量。

慢阻肺是最常见的呼吸系统疾病，具有疾病负担高、致残率高、患病率高、病死率高等特征。同时由于患者起病缓慢，早期无自觉症状，极易被患者忽视，与吸烟、职业性粉尘、空气污染等具有较大联系。具有长期吸烟史或生活在空气污染较为严重的室内人员应定期入院筛查，尽早确诊，及时进行恰当的治疗。