高血压的病因与症状

    高血压分为原发性与继发性两种，前者是由于遗传、年龄等不可控因素所发生的，后者则是因为内脏疾病、颅脑病变、药物使用等因素，诱使患者血压增高。高血压有许多身体上的症状，但以脑部的不良症状为主，身体上的症状发作并不广泛，这与人类的先天缺陷有很大的关系。人类的血管通常有三层，承担着不同的功能，有着相当的韧性与强度，但脑部的血管因为需要节省空间而只有两层，所以脑部的血管在韧性与强度上存在很大的缺陷。于是，血压的波动在身体血管中的反应并不强烈，但是会直接让脑部血管难以应对，造成头痛、头晕、疲倦与不安症状。而心脏作为提高血压的根源，超负荷的劳动也使得心脏出现心律失常、心悸耳鸣等症状。身体血管由于相对完整，只有在长期的负荷与疲劳之下，才会出现并发症状。所以，高血压对脑部的影响是最为强烈的，对于心肺的影响也相当严重。

高血压的治疗

    急性期治疗

高血压的急性期并不会如其它疾病一样“激烈”，而是指在某些原因下患者出现了高血压危象，即高压大于180毫米汞柱，低压大于120毫米汞柱，这已超过了脑血管能负荷的极限，随时有可能诱发致命的并发症，这时就需要控制血压水平平稳下降。但是，由于高血压的急性期治疗相当复杂，需要考虑到全身因素进行调整，同时还需要患者与家属配合。对于患者的血压下降速率尚且没有固定规则，但是普遍认为不宜太过快速，除了已经诱发脑卒中、主动脉夹层与肺水肿等急症的外，第一小时的下降速度应当控制在一定范围内，即原本高压180毫米汞柱，在第一小时内大致下降20~30毫米汞柱便可。在随后的6个小时内，将血压稳定在高压160毫米汞柱、低压110毫米汞柱之内，在随后的两天之内，再将血压稳定在正常范围内。

    一般治疗

对于绝大多数患者来说，高血压的治疗目的就是防止发生心脑血管疾病等并发症出现，同时降低患者死亡风险。所以，患者不仅需要接受降压治疗，同时也需要改善日常生活方式，控制血压平稳。对于一般的高血压患者，首先考虑的就是改变其生活方式，然后对患者并发症的发生风险进行评估，如部分有家族病史、基础代谢性疾病的患者，按照风险等级的不同，决定是否有必要进行降压治疗，或者使用降压药物。