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当前:22版(2020年08月26日) 上一版 下一版
血栓与止血检测的意义和原因分析
眉山市人民医院 李文琼

血栓和止血检测是病人在医院进行病情诊断时较常见的检测项目,通过该项目能够帮助医生进行疾病诊断,了解病人凝血功能是否正常。那么这种检测项目的检测原因与具体临床意义又是什么呢?

 

 


血栓与止血检测介绍

 


常见的血栓与止血检测内容包括七种:一是毛细血管的脆性试验;二是机体出血时间的检测;三是机体血小板的数量(计数)检测;四是血块收缩试验;五是机体凝血时间的检测;六是血浆凝血酶原时间的检测;七是活化部分凝血活酶时间的检测。


    在上述检测项目中,前四种主要反映血管壁和血小板在血栓与止血中的作用,后三种则是进行内源性凝血试验的检查,其中,第七项指标最为敏感,对于最终检测定论有着重要影响。

 


血栓与止血检测的原因分析

 


之所以要进行该项检测,是因为对一个正常的机体而言,血栓和止血是人体血液系统正常运行的两项重要指标,上述指标具有凝血、抗凝等诸多功能,一旦上述功能出现异常缺陷问题,必然会导致人体出现出血性或血栓性疾病,威胁人们的身体健康。


该项检测项目在以下几个场景中发挥着重要功能:在术前进行血栓与止血检测,可了解病人的凝血功能是否存在异常,避免病人因手术开刀无法正常止血危及生命安全。当病人接受抗凝与溶栓治疗时,通过血栓与止血检测,能帮助医生更好地了解具体的治疗效果,以便后续对病人做好针对性治疗。及时发现患者是否患有血栓性及DIC疾病,做到早预测、早发现、早治疗。此外,还能将相应的检测结果作为凝血因子缺乏或出血性疾病的诊断依据,帮助医生更好地进行疾病确诊。

 


血栓与止血检测的意义

 


血栓与止血检测包含诸多检测内容,而不同检测内容的临床意义也有所不同:


凝血酶调节蛋白(TM)检测。该蛋白物质附着在人体血管内皮细胞表面,且能够与凝血酶相结合,形成TM-T复合物。在实际检测时,可以采用RIA方法,完成对血浆TM抗原的检测,正常检测指标参考值为232~352mg/ml之间;针对TM活性检测,可以采用发色底物的方法,正常检测指标参考值为87~113mg/ml之间。


通过检查,能对患者的血管内皮细胞的具体损伤程度进行了解,还能了解患者血栓的形成情况,若患者TM检测结果过低,则容易导致其患有血栓疾病。此外,通过这一检测内容,还可以帮助医生进行血管内皮损伤疾病的辅助诊断,如糖尿病、肾小球病、风湿性关节炎等。


血小板微颗粒(PMP)检测。当血小板处于激活状态下,它会以出芽的方式,形成血小板颗粒,相较于普通的血小板而言,这种血小板颗粒的体积更小,但自身也有完善的血小板功能。通过对这一指标的检测,能够系统了解血小板参与血栓形成功能。在实际检测过程中,可以采用微颗粒捕获方式,其中标准参考值因人而异,目前尚无规范统一标准。检测内容的临床意义在于能帮助医生进行动脉性血栓疾病的诊断,如脑血栓疾病等,便于医生了解血栓具体形成过程。


纤维蛋白肽A检测。这种检测指标的标准参考值为15.75至22.59/L,该检测指标的临床意义在于能够帮助医生鉴别缺血性心脏疾病,如急性心肌梗死、不稳定心绞痛等,此外,在进行尿毒症、妊高症等疾病检测时,纤维蛋白肽A检测也是一项必不可少的检测内容。


总之,血栓与止血检测意义重大,我们要对其高度重视并深入掌握,明确之所以采取血栓与止血检测的原因,积极配合医生进行检查分析,并利用好检测结果及时控制病情,以便早日恢复健康。