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当前:31版(2020年08月19日) 上一版 下一版
麻醉是怎么回事儿
屏山县人民医院 周杨荣

提到麻醉,大部分人都知道是为使患者免去手术过程中无法承受的疼痛而进行的一种手术操作,但这只是麻醉最基础的功能,如今,麻醉已远不止帮助患者免去术中疼痛的作用。

 

 


麻醉的方法

 


    根据不同的手术需要,采用的麻醉方式也有一定差别。


    麻醉总体可分两大类,一种是全身麻醉,另一种是区域阻滞麻醉。这两种麻醉方式又可进一步细分,根据不同麻醉方式,全身麻醉划分为静脉麻醉、吸入麻醉以及静脉吸入复合麻醉;区域阻滞麻醉划分为3类,即局部麻醉、神经阻滞麻醉以及椎管内麻醉。根据椎管内麻醉部位的不同,可将椎管内麻醉分为腰麻、硬膜外麻醉以及将前面两者结合起来的药硬联合麻醉。


    同一例手术中,可能不仅会用到上述其中一种麻醉方式,为获得最佳手术效果,通常可将全身麻醉和区域阻滞麻醉适当结合使用。

 


麻醉医生要做什么

 


    很多人对麻醉医生的工作存在误解,认为麻醉医生只是简单地为患者打麻药。其实,麻醉医生的工作内容十分复杂,几乎贯穿病人整个手术过程及术后护理和恢复工作。


    首先,病人接受无痛手术前,麻醉医生要对病人的身体素质是否可以接受麻醉手术进行全面综合评估,根据评估结果为病人施行麻醉。在为病人麻醉时,还要配合手术医生,结合病人病历选择适当的麻醉方式。


    手术前的麻醉操作仅仅是麻醉工作的开始,并不意味着麻醉工作的完成。病人接受手术过程中,可能出现一系列反应,需要麻醉医生在现场及时处理,确保病人的基本生命功能得到保障,所以麻醉医生要及时观察病人的反应。


个体对麻药的耐受程度不同,很可能在术中出现麻醉异常情况,这时就需要麻醉医生紧急处理和应对,所以手术过程中,要及时关注病人麻醉程度是否适中。术后麻醉医生不仅要密切关注患者是否安全脱离麻醉状态恢复正常,还要按时对病人术后回访,减轻患者术后恢复过程中的疼痛感。


    外科手术的发展离不开麻醉工作的保驾护航。由于麻醉医生对人体神经运转模式十分熟悉,可帮助病人处理各种疼痛,因此,除了处理好日常的麻醉工作外,麻醉医生还要协助手术医生平稳进行手术操作,参与急诊救护及重症病房急救,帮助病人度过危险期。

 

麻醉时病人应如何配合

 


    要顺利施行麻醉,不仅需要麻醉医生具有高超的麻醉技术,还离不开病人的积极配合。病人应如何更好地配合麻醉工作呢?


    首先,接受麻醉手术的病人要对麻醉医生保持信任,增强信心,避免出现过于紧张和焦虑的情绪。如果病人麻醉手术前过于紧张,睡眠质量不高,手术期间的血压变化就会受到影响,最终影响手术进行。


    麻醉手术前,病人要向医生说明自身身体状况,要遵医嘱做好术前准备,以免影响麻醉效果。术前,患者应提前排空大小便,贵重物品及假牙不得进入手术室。


    不同患者接受不同手术时采取的麻醉方式不同,因此,麻醉时采取的体位也不一样。患者要遵守医生安排,采取合适的体位配合麻醉工作,安排好体位后不能随意移动,如果手术过程出现不适要及时告知医生。


    部分患者手术时可能需要插尿管或者胃管,这个过程会导致患者出现一系列不适,另外,接受非全身麻醉的患者,手术过程中要集中精力在手术上,不与医护人员交谈。


    总之,麻醉是一项包括多个步骤的工作,既需要医生有高超的技艺,也需要患者的积极配合,才能保证麻醉以及手术的顺利进行。