本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:28版(2020年08月19日) 上一版 下一版
妊娠期用药应注意的问题
富顺县晨光医院 陈念玉

    妊娠期主要是指精子与卵子受精后至分娩前的生理时期,也属于怀孕期。怀孕的3~8周内称为怀孕早期,孕早期是胎儿生长发育的重要时期,此时的胚胎对药物也是特别敏感的,具有致畸作用的药物可能导致胎儿畸形,严重的可能会导致产妇流产。

 

 


孕妇用药的基本分级

 


    根据标准,我们国内将药物分为了A、B、C、D、X五个等级。


    A等级药物:是对胎儿无危险的一类药物;


    B等级药物:在科学的研究过程中,没有出现对胎儿有影响的情况,而在动物繁殖研究中表现有副作用。(A等级和等B级的药物属于孕期可用药,孕妇在医生的指导下均可使用)


    C等级药物:在动物胎儿的身上有副作用,但对于人类缺乏研究的资料。


    D等级药物:对胎儿有危险的一类药物,在非用不可的情况下,要权衡利弊再使用。


    X级药物:准妈妈在怀孕期间绝对不能服用对胎儿有危险的药物,情况严重会导致胎儿出现畸形。

 


妊娠期用药应当注意的问题

 


    女性在怀孕期间不要随便使用非处方药,为了确保不会对胎儿造成伤害,所有用药要在医生指导下进行。另外,在用药前产妇要详细阅读一下《药物说明书》,不使用标有“孕产妇慎用”和“孕产妇禁忌”标识的药物。下面介绍一下孕妇不同阶段用药需要注意的问题:


    妊娠早期 妊娠早期是妊娠期的前3个月,也就是12周之前。在受精后的18天左右,胚胎的所有细胞尚还没有开始进行分化,所以药物并不会对胚胎有致畸作用。而到了18天至12周期间,胎儿器官形成的重要时期,胎儿的呼吸系统、心脏神经系统、四肢等相继发育,若是受到药物的影响,则可能产生形态或功能上的异常,甚至导致胎儿畸形。


    妊娠中期 妊娠中期就是妊娠的13~27周,这个时候胎儿器官形成已经大致完成,牙、中枢神经等系统仍在继续分化发育。若是这个时候孕妇用药不注意,则可能会出现各系统或器官发育迟缓、功能异常的现象。比如在妊娠5个月后服用四环素,则会直接导致婴儿牙齿泛黄、牙釉质发育不全等情况。


    妊娠后期 妊娠后期则是最后的3个月,也就是妊娠28周之后,这个阶段也是胎儿发育的最后阶段。如果后期孕妇服用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥等药物很可能会导致胎儿严重出血,甚至死胎。还有的孕妇会使用抗生素,比如氨基糖苷类的抗生素,这种做法不仅会导致胎儿永久性耳聋甚至胎儿的肾脏也会受到损害。所以,妊娠期要避免大剂量或长时间服用药物,避免给胎儿造成不良的影响。
    在妊娠期间的也要遵循用药原则,同时提倡妊娠期科学用药。若是患有慢性疾病者要

尽量先治愈再妊娠,分娩前也要谨慎用药,迫不得已要使用对胎儿有影响的药物时要权衡利弊。

 


怀孕期间的注意事项

 


    怀孕期间要保持足够的休息,注意不要过度劳累,同时要注意腹部的保暖。


怀孕的前3个月应当避免或减少性生活,因为在怀孕早期,胎盘和子宫壁的连接并不是很紧密,如果性生活时的姿势和力度不恰当,则很有可能会引起子宫收缩造成流产。


    怀孕早期可能会出现孕吐、食欲不振等情况,而且这个时期的胎儿也正处在脑部发育的重要期。此时,孕妇可以多吃些富含蛋白质、铁元素的食物,比如牛奶、瘦肉、鱼、蛋、猪肝等。


    怀孕期间正是补充营养的关键时期,不能偏食,也最好不要食用腌制、烧烤、辛辣的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素C。


    怀孕初期可以适当的补充叶酸,叶酸具有预防胎儿畸形的作用。