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当前:21版(2020年08月19日) 上一版 下一版
骨折后的康复治疗原来这么重要
金堂县第二人民医院 陶纯全

对很多人而言,骨折后最好减少运动,因为“伤筋动骨100天”,只有减少运动,仔细休养,才能尽快恢复。不过从医学的角度,在骨折后想要快速恢复,不仅需要保护好骨折部位,更要做好及时有效的康复治疗以及功能训练,才能恢复相应的功能。

 

 


骨折后为什么要进行康复治疗

 


当前,有不少骨折患者并没有认识到康复治疗的重要性,在拆除固定后,认为骨骼刚刚愈合,应该慢慢去养,这样恰恰错过了康复的最佳时期,结果就是虽然骨折部位愈合了,但是因为长时间缺乏锻炼,出现了关节僵硬、韧带挛缩等问题,活动范围受到很大限制,甚至可能留下终身的功能性缺陷。事实上,因为人体运动系统本身的特殊性,骨折患者在拆除固定后,需要进行较长时间的康复治疗以及功能锻炼,以确保各项功能的有效恢复。如果缺乏科学的康复治疗,则无论早期治疗效果如何,患者的运动功能都必然会受到影响。
有效的康复治疗可以对骨折患者骨折后因为长期缺乏活动而出现的肌肉萎缩、关节僵硬、血管栓塞等症状进行改善和预防,也可以有效预防各类并发症的出现,确保患者骨关节、肌肉、韧带等部位的功能可以恢复到最佳状态,提升其生活质量。

 


骨折后康复治疗的形式有哪些

 


无论是康复治疗还是功能训练,都应该坚持几个基本原则,一是早活动,早下床。在条件允许的情况下,完成骨折固定后的2周内,就应该开始系统性的康复治疗,尽量做到早下床,早活动。二是适当负重,持续锻炼。在骨折后的康复治疗中,应该结合医生给出的建议,适当进行负重训练,有助于快速地恢复肌肉力量,促进骨骼愈合。当然,在负重时应该对重量进行合理选择,避免过度负重造成的损伤,而且锻炼是一个长期性持续性的过程,应该做到持之以恒,不能出现“三天打鱼两天晒网”的情况。三是因人而异。每一个骨折患者的情况都会存在一定的差异性,康复治疗也应该做到因人而异。


康复治疗的形式体现在几个方面:(1)步行训练。患者可以在条件允许的情况下,由专业的康复师提供指导,利用助行器、平衡杠等进行步行训练,并且从部分负重逐渐过渡到完全负重;(2)关节松动。通过关节屈伸活动,以及关节周围肌肉和韧带的活动,保持关节的灵活性;(3)肌力训练。肌力训练指对于肌肉力量的训练,需要从骨折部位固定后开始,一直持续到关节功能完全恢复;(4)关节活动度练习。在前期可以进行持续被动活动,等到疼痛状况得到改善之后,可以进行助力或者主动活动;(5)全身训练。全身训练能够有效避免患者出现呼吸系统感染、深静脉血栓等并发症,同时也可以增强患者的心肺功能等;(6)物理治疗。常见的物理治疗手段有超声波治疗、红外线治疗、电刺激治疗等,可以起到缓解疼痛、消炎消肿的作用。

 


骨折后康复治疗的最佳时间

 


骨折固定后的第一天就应该开始系统性的康复治疗,在骨折固定后的1个月之内,是康复治疗的黄金时期,对于患者肢体功能的恢复非常重要,而一旦错过这一时期,骨关节功能的恢复效果会大打折扣。


骨折后的康复治疗对于患者机体功能的恢复非常重要,希望患者及家属能够充分重视起来,不要继续以“伤筋动骨一百天”来规避运动,以为打个石膏或者做过内固定手术就万事大吉,这样容易错过康复治疗的最佳时期,影响患者身体、心理、工作和生活状态的有效恢复。