是什么原因导致的麻醉手术后恶心呕吐？除了年龄和性别因素外，以下三个方面也是容易引起麻醉手术后恶心呕吐的重要原因。第一，患者自身因素。比如既往发生过麻醉手术后恶心呕吐的患者、容易晕车的患者等，都更容易在麻醉手术后发生恶心呕吐状况。第二，麻醉因素。大部分的镇痛药物具有引起恶心呕吐的副作用，比如吗啡、杜冷丁、芬太尼等，还有一些麻醉方式容易引起恶心呕吐，尤其是长时间吸入性全身麻醉，比如吸入笑气或挥发性吸入麻醉剂。第三，手术因素。腹腔镜手术、剖腹产手术、五官科手术尤其是斜视矫治手术，患者发生恶心呕吐的概率比其他类型手术高；手术时间越长，患者发生恶心呕吐的概率越大。

    有没有办法来预防或者减轻麻醉手术后的恶心呕吐呢？答案是肯定的。首先，临床上有很多种类型的传统止吐药物，比如治疗眩晕的东莨菪碱、抗过敏的苯海拉明、促进胃排空的甲氧氯普胺、治疗精神疾病的氟哌利多、皮质激素地塞米松、还有治疗肿瘤患者化疗后呕吐的5-HT3受体拮抗剂昂丹司琼等，都有一定程度的止吐效果。如果联合使用这些药物，则能发挥更强的止吐作用。可以根据患者的具体情况，比如性别、年龄、手术和麻醉方式等综合判断其发生术后恶心呕吐的风险高低，然后在麻醉过程中或手术结束后，给予其中一种，或者联合使用两到三种止吐药来预防患者发生恶心呕吐或减轻恶心呕吐的严重程度。另外，国外有专家做过临床对比观察，发现在手术前两到三小时喝适量浓度为12.5%的碳水化合物能有效降低麻醉手术后恶心呕吐的发生率。还有报道称，术后清醒的患者，将新鲜柠檬切片去籽榨汁后倒入鼻导管吸氧的湿化瓶中，持续吸入经柠檬汁湿化的氧气，也可以减少恶心呕吐的发生。

    作为一个即将手术的患者，如果担心麻醉手术后可能会发生恶心呕吐，则需要注意配合麻醉医生做好术前的评估工作。因为麻醉手术后恶心呕吐的预防重在术前评估，要如实告诉医生目前的身体状况和既往的特殊情况，包括生活习惯，比如有没有吸烟史、平时是否容易晕车、曾经手术后有没有发生过恶心呕吐的经历等。收集的信息越全面，越有利于麻醉医生正确地识别是否属于术后恶心呕吐的中高危患者。如果是低危患者，可以不用预防性给予止吐药；但高危患者，就需要联合两到三种止吐药预防麻醉手术后的恶心呕吐。并且还能够提醒麻醉医生在麻醉过程中避免使用或是减少能引起呕吐药物的用量，最终达到避免发生麻醉手术后恶心呕吐的目的。