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当前:30版(2020年07月29日) 上一版 下一版
对外科急腹症患者开展规范化护理的好处
简阳市人民医院 何晓玲 何平

    急腹症是腹部出现的急性疾病的总称,通常是因腹部或盆腔脏器出现了急性炎症、穿孔、梗阻、绞窄或血管栓塞等,引发急性病变。


    外科急腹症是指需依靠外科手段进行治疗和处理的急腹症。较常见的外科急腹症包括急性阑尾炎、腹部损伤、胆石病和胆道感染、急性肠梗阻、急性胰腺炎、胃十二指肠溃疡穿孔等。因疾病发生在腹腔内部,所以最初和持续时间最长的症状是腹痛,随之出现其它症状。


    现阶段,人们对护理的要求越来越高,常规护理已无法满足患者的需求,不但要护理患者的身体疾病还要关注患者的心理健康,那就需要规范化护理来帮忙,那么规范化护理有什么作用呢?


    接诊护理:患者入院后,护理人员要根据患者的语言、动作、神态等,对其疾病的严重程度进行初断,优先护理病情较严重者。在患者的检查结果还没有出来前,要配合医生对患者进行常规的抗感染、抗休克治疗,及时为患者补充电解质,避免出诊断结果前患者出现严重的休克或电解质紊乱,同时为后续治疗提供帮助。可让患者卧床,不要吃东西,也不要用止痛药、泻药,禁止热敷。


    体位护理:护理人员应把外科急腹症卧床的患者的床头抬高30度左右,帮助患者把腹腔内的液体聚积到盆腔,以便控制炎症,同时帮助患者实现呼吸循环。值得注意的是,采用这种体位较容易发生压疮,要帮助患者适当进行下肢运动,促进其血液循环。


    正确的体位护理可以帮助患者改善并发症的发生,减少压疮和下肢静脉血栓,从而减少患者的痛苦,并为下一步治疗打好基础。


    胃肠减压:帮助急腹症患者进行胃肠减压,可减少患者腹腔内的气体和积液,缓解梗阻,避免积液从消化道穿孔至腹腔内部。


    适量补液:通常,急腹症患者可能出现不同程度的体液丢失现象,严重者会导致患者休克,因此,护理人员要根据患者的体液丢失情况,制定相关的补液计划并及时执行,保证患者在治疗时水、电解质和酸碱的平衡。对病情特别严重者,在补液的同时还要按照实际情况补充全血、血浆或白蛋白等胶体。


    补液可以减少患者的急性症状加重,避免患者因液体丢失过多使机体出现失衡,影响后续的治疗。


    心理护理:外科急腹症患者大多发病较急,伴有剧烈疼痛。因此,护理人员要积极与患者沟通,了解患者的疼痛程度,耐心细致地安慰患者,多给予病人关心,让病人感受到医护人员的关爱和重视。同时,在护理患者时,可以边操作边介绍相关知识,让其了解疾病相关的知识和注意事项,提高患者的治疗依从性。


    此外,外科急腹症患者的情绪好坏对治疗以及疼痛程度也有重要影响,而他们又很容易出现紧张、焦虑甚至暴躁的情绪,对此,护理人员要鼓励患者积极配合治疗,尽量让患者保持平稳情绪,从而减少患者的疼痛感。


    术前护理:外科急腹症患者进行手术前,护理人员要进行术前的沟通和宣讲,保证患者及其家属了解手术的治疗方法以及相关的重要信息,帮助患者建立静脉通道。同时,护理人员要为需要下导管的患者提前留置尿管或胃管,协助医生准备手术相关用品。


    护理记录:要为每位患者做好相关护理记录,包括接诊时间、患者的病情变化、严重程度、接诊时采取的急救措施等,为患者的治疗及交接班作好准备。


    综上所述,护理人员采用规范化护理可以全面观察掌握患者的病情,更好地配合医生的诊断和治疗工作,以提高患者治疗的成功率。